二十、腹外疝
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是
A.腹内压过高
B.腹壁强度降低
C.腹壁缺损
D.腹膜鞘状突未闭
E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
正确答案:D
2.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是
A.疝块的大小
B.疝门与腹壁动脉的关系
C.疝块的外形
D.压迫内环口疝块能否突出
E.疝块是否容易还纳
正确答案:D
3.腹股沟管的走行方向应向
A.内、上、浅
B.外、上、浅
C.外、下、浅
D.内、下、浅
E.以上都不对
正确答案:D
4.绞窄性疝手术处理中,下列哪项是错误的
A.肠管坏死为局限性、小面积,可作局部坏死组织切除,褥式缝合
B.肠管坏死较广泛,应作肠切除、吻合术
C.病人情况差,可行肠外置术
D.局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
正确答案:D
5.腹股沟疝检查时,压迫内环的部位应在
A.腹股沟韧带中点
B.耻骨结节外侧
C.肿块隆起最明显处
D.腹股沟韧带中点上方2cm
E.精索的前内方
正确答案:D
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二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.某女,5P岁。常在腹股沟韧带下方卵圆窝处出现一半球形肿块,约核桃大小,久站或咳嗽时感到患处胀痛。此患者首先应考虑的诊断是
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
正确答案:C
7.某男,75岁。站立时发现腹股沟内侧出现半球状囊性包块,未进入阴囊,平卧后可消失,不伴有疼痛及其他症状。此患者应诊断为
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
正确答案:A
8.患儿男,2岁。啼哭时可见腹股沟上段内侧突现一梨形囊性包块,平卧时包块可白行回缩消失。首先应考虑的诊断为
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
正确答案:B
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(9-10题共用备选答案)
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
9.疝囊壁部分由腹内脏器组成的疝是
10.疝内容物不能回纳入腹腔,发生血循环障碍甚至坏死的疝是
正确答案:9.C,10.E