2014年临床执业医师考试已经结束了，考生们都在焦急的等待着结果。参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了，肯定是越早准备通过考试的几 率肯定就越大，在此为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些2015年临床执业医师考试的复习资料，希望可以帮***生们。、

临床执业医师考试老师回复：肠结核：符合以下任何一项标准即可确诊：①肠壁或肠系膜淋巴结找到干酪样坏死性肉芽肿；②病变组织病理检查找到结核杆菌；③病变处取材培养结核杆菌阳性；④病变处取材动物接种有结核改变。一般病例根据临床症状、体征以及X线检查有典型结核改变、肠外找到结核灶和抗痨试验治疗6周病情有改善，便可作出临床诊断。

克罗恩（Crohn）病回盲部克罗恩病的临床表现、X线及内镜所见与肠结核酷似，鉴别非常困难。鉴别要点包括：①无肠外结核证据；②有缓解与复发倾向，病程一般更长；③X线发现病变虽以回肠末段为主，但可有其他肠段受累，并呈阶段性分布；④更多并发瘩管或**直肠周围病变；⑤抗结核药物治疗无效；⑥临床鉴别诊断有困难而行剖腹探查者，切除标本及周围肠系膜淋巴结均无结核证据，具有肉芽肿病变而无干酪样坏死，镜检与动物接种均无结核分枝杆菌发现。

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