三种黄疸的鉴别-中医助理医师辅导
2013-11-05 17:16阅读： 来源：网络责任编辑：爱医培训
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三种黄疸的鉴别是中医助理医师考试需要了解的知识点，爱爱医医学考试中心网小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。
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鉴别 |
溶血性黄疸 |
肝细胞性黄疸 |
阻塞性黄疸 |
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病史 |
有溶血因素可查和类似病史（误输异型血,疟疾,败血症,蚕豆病） | 肝炎或肝硬化病史,肝炎接触史,输血,服药史 | 结石者反复腹痛并黄疸,肿瘤者常伴消瘦 |
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症状与体征 |
贫血,血红蛋白尿,脾肿大 | 肝区肿胀或不适,消化道症状明显,肝脾肿大 | 黄疸波动或进行性加深,胆囊肿大,皮肤搔痒 |
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胆红素测定 |
UCB↑ | UCB↑,CB↑ | CB↑ |
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CB/TB |
<20% | >30% | >60% |
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尿胆红素 |
- | + | ++ |
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尿胆原 |
增加 | 轻度增加 | 减少或消失 |
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ALT,AST |
正常 | 明显增高 | 可增高 |
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ALP |
正常 | 可增高 | 明显增高 |
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其他 |
溶血的实验室表现,如网织红细胞增多 | 肝功能试验检查结果有异 | 影像学发现胆道梗阻病变 |
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