中医执业医师备考中，大家会遇到一些比较零散的知识点，记忆起来比较麻烦，下面爱爱医医学考试中心网为大家整理了中医执业医师备考辅导资料：慢性肾炎分型治疗，希望对大家备考中医执业医师考试有所帮助。

（1）脾虚湿因

治法：益气健脾，利水消肿。

处方：黄芪30克，党参、白术、茯苓、泽泻、防己各15克，益母草30克，山药、苡仨各20克，大腹皮10克。

加减：尿蛋白多重用黄芪加赤小豆、蝉衣；腰以上胂甚加麻黄、杏仁、紫苏；腰以下肿甚加椒目、车前子；腹胀甚加厚朴、木香；血尿加旱莲草、血余炭。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：上方共治疗本型患者238例，完全缓解90例，基本缓解84例，好转48例，无效16例，总有效率为93.3%.

常用成方：参苓白术散或黄芪补中汤搜集整理。

（2）肺肾气虚

治法：补益肺肾，解表祛邪。

处方：人参10克，黄芪、茯苓、白茅根、山萸肉、玄参各15克，桑叶、泽泻、蝉茯各10克，山药30克，甘草6克。

加减：咽痛加射干、板蓝根；血尿加小蓟；发热咳嗽加麻黄、杏仁、鱼腥草。

用法：水煎，分2次口服，每日1剂。

疗效：上方治疗本型患者共131例，完全缓解30例，基本缓解43例，好转47例，无效11例，总有效率为91.6%.

常用成方：益气补肾汤、黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、防己茯苓汤。

（3）阳虚水泛

治法：温肾健脾，行气利水。

处方：附片（先煎）、仙灵脾、山药、泽泻各10克，白术、茯苓、车前子各15克，陈葫芦30克，丹参、益母草各20克。

加减：形寒加巴戟天、仙茅；心慌喘促加葶苈子、桑皮、防己、泽兰；血尿加白茅根；水肿已消，蛋白尿不消加金樱子、益智仁；食后腹胀，肠鸣胀气，加槟榔、枳实。

用法：水煎，分2次口服，每日1剂。

疗效：上方共治疗本型患者326例，完全缓解88例，基本缓解127例，好转75例，无效36例，总有效率为89.2%.

常用成方：实脾饮、真武汤、济生肾气丸。

（4）肝肾阴虚

治法：滋补肝肾，平肝潜阳。

处方：生地、龟版、山萸肉、丹皮、牛膝各15克，白芍、生石决明（先煎）、丹参各30克，益母草20克，女贞子12克，枸杞子、蝉衣各10克。

加减：兼有头晕目眩加天麻、钩藤；咽痛加玄参；水肿加车前子、防己；鼻衄加白茅根。 －

用法：水煎，分2次口服，每日1剂。

疗效：上方共治疗本型患者213例，完全缓解62例，基本缓解76例，好转52例，无效23例，总有效率为89.2%.

常用成方：杞菊地黄汤或地黄饮子。

（5）气阴两虚

治法：益气养阴和血。

处方：人参10克，黄芪、山萸肉、熟地、茯苓、旱莲草各15克，山药、丹参各20克，当归、枸杞子各12克。

加减：咽痛加沙参、麦冬；纳呆腹胀加木香、砂仁；大便干结加玄参、柏子仁、生大黄。

用法：水煎，分2次口服，每日1剂。

疗效：上方共治疗本型患者199例，完全缓解76例，基本缓解56例，好转44例，无效23例，总有效率为88.4%.

常用成方：参芪地黄汤。

（6）脾肾衰败

治法：补益脾肾，降浊祛湿。

处方：附子1O克（先煎），人参10克（另煎冲），生大黄5～10克（后下），茯苓12克，枳壳、半夏、陈皮各10克，竹茹5克，生姜3克。

加减：腹胀加厚朴、砂仁；尿少加猪苓、泽泻。

用法：水煎，分2次口服，每日1剂。

疗效：上方共治疗本型患者151例，完全缓解22例，基本缓解62例，好转49例，无效18例，总有效率为88.08%.

常用成方：黄连温胆汤或四君子汤合五子衍宗汤。

慢性肾炎病情复杂，有不同的病理改变及临床表现，而各型之间可以相互转化，因此，在治疗时宜随证应变，并应充分发挥中西医各种疗法的特长，更好地提高疗效。

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