紫癜的辅助检查是内科主治医师考试要求掌握的内容,爱爱医医学考试中心网搜集整理相关内容供大家参考。
1.简易过筛试验 包括束臂试验、血小板计数、出血时间(因为不易规范检查,现已少用)、凝血时间、凝血酶时间、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原定量、激活的部分凝血活酶时间(APTT)等。通过简易过筛试验可对出血性疾病进行初步分类:血管异常、血小板减少、血小板功能缺陷、综合因素(如DIC)。
2.特殊检查
(1)血小板功能(粘附、聚集)测定、GMP-140测定、血小板抗体检查等。
(2)有凝血异常时,应直接测定凝血因子或做纠正试验。
(3)反应纤维蛋白(原)溶解的检查:①纤维蛋白(原)降解产物(FDP)测定;②D-二聚体测定;③3P试验。
(4)抗凝异常时的检查:①抗凝血酶Ⅲ测定;②抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物的测定;③有条件的测定蛋白C(PC)和蛋白S(PS)。
(5)其他检查:包括血象、尿和粪便检查、骨髓检查、淋巴结活检、胸部X线片、腹部B超或CT等检查有助于原发病的诊断。
(180—181题共用题干)
女,l8岁,皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛,并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。l0岁起经常刷牙出血。
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