2015年中医执业医师考试临近,为了帮助即将参加中医执业医师考试的考生顺利复习,爱医培训整理了中医执业医师考试知识点,供大家参考,希望可以帮助广大中医执业医师考生顺利通过考试!
2015中医执业笔试:肺癌的辨证分型
1.肺气不足症状:咳嗽无力,痰液清稀,声低神疲,胸闷气短,自汗恶风,纳呆肢困,或时有便溏,面色无华。舌苔淡白,或舌胖有齿印,脉虚弱。
证候分析:肺气不足,气不化津,津反为涎,故咳嗽无力,痰液清稀;肺虚不能主气,肺脾气虚,则声低神疲,气短胸闷;肺气不足,表卫不固,则自汗恶风;脾气虚弱,健运失司测纳呆肢困,便溏;舌淡苦自或香胖有齿印,脉虚弱为肺气不足之征。
2.阴虚内热症状:干咳无痰,或痰少黏稠,或痰中带血,或口咽干燥,形体消瘦,午后潮热,五心烦热,盗汗颧红,便干尿黄,声音嘶哑。舌红少津,无苦或少苦,脉细数。
证候分析:阴虚生热,肺阴亏损,虚火内炽,肺失肃降测干咳无痰,或痰少黏稠;虚火灼伤肺络,可见痰中带血;虚火灼津,津不上承,故口咽干燥,声音嘶哑;阴津枯竭,内不能洒陈五脏,外不能充身泽毛,故形体消瘦;午后潮热,五心烦热,颧红盗汗;舌红少津,无苦或少苔,脉细数均为阴虚火旺之征。
3.气阴两虚症状:咳嗽有痰或无痰,神疲乏力,汗出气短,口干发热或午后潮热,手足心热,时有心悸,纳呆院胀,便干或稀。舌质红苔薄,或舌质胖嫩有齿痕,脉细数无力。
证候分析:肺气不足,宣肃无权,故咳嗽有痰或无疾;肺气亏虚,肺不主气测神疲乏力,气短汗出,时有心悸;肺阴耗伤,虚热内灼,则口干发热,或午后潮热,手足心热;脾虚不健,故纳呆院胀,便干或稀;舌红苔薄,或香胖嫩有齿痕,脉细数无力为气阴两虚之候。
4.气滞血瘀症状:胸胁胀痛或刺痛,咳嗽气短而不爽,大便或干。舌质有瘀斑或黯紫,脉弦或涩。
证候分析:气机不利,络脉痹阻,故胸胁胀痛或刺痛;气滞血瘀,气机不利,肺失清肃,故咳嗽气短而不爽;舌有瘀斑或黯紫,脉弦或涩,乃属气滞血瘀之象。
5.痰湿瘀阻症状:咳嗽痰多,气憋胸闷,或胸胁疼痛,或胁下痞块,刺痛拒按,或发热,痰黄黏稠。舌质黯或有瘀斑,或胖,苔厚腻,或白,或黄,脉弦滑,或兼数。
证候分析:痰湿内蕴,肺气郁滞,气不布津,脉络受阻,故咳嗽痰多,胸胁疼痛;气机升降痹窒,故气憋胸闷;痰瘀互结汽滞血瘀,故胁下痞块疼痛拒按;痰湿郁而化热,可见发热,痰黄黏稠;舌黯苔腻,脉弦滑为痰湿瘀阻之征。
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