答案：D

　　试题点评：距肛缘7cm以上的直肠癌最常用的根治性手术为Dixon手术（直肠前切除术）。

　　14．术后可不追加化疗的条件是

　　A． Dukes A期

　　B． Dukes B期

　　C． Dukes C1期

　　D． Dukes C2期

　　E． Dukes D期

　　答案：A

　　试题点评：Dukes A期直肠癌根治性切除术后可不追加化疗。

　　15．发现早期直肠癌最有意义的方法是

　　A．直肠镜

　　B．钡灌肠

　　C． B超

　　D．大便潜血检查

　　E． CT

　　答案：A

　　16．女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是

　　A．B超

　　B．CT

　　C．CEA

　　D．直肠指诊、结肠镜

　　E．大便潜血试验

　　答案：D

　　试题点评：大便习惯的改变首先考虑大肠癌，左下腹似可扪及包块，边界不清进一步证实诊断，因此选择D。

　　17．女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距**12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

　　A．经腹会阴直肠癌根治术

　　B．经腹直肠癌切除术

　　C．经腹直肠癌切除、人工**、远端封闭手术