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成人原发型肺结核治疗方案基本与肺结核短程化疗方案相同。儿童、青少年原发型肺结核多见，其治疗基本原则也与成人一致，但盐酸乙胺丁醇可引起视觉损害难以监测，故一般幼儿(<8岁)较少应用。

内科治疗：

1.全身治疗：

结核病是慢性、全身性疾病，合理的营养(选用富含蛋白质和维生素的食物)，适当的休息仍然是治疗的基础。

2.抗结核化学治疗：

抗结核化学治疗是结核病最主要的治疗方法。化疗原则为早期、规律、全程、适量、联合五项原则。整个化疗方案分为强化和巩固两个阶段。多数患者不住院治疗，采用医务人员直接督导下化疗，同样收到良好效果。

3.抗结核化学治疗方案：

常用抗结核病治疗方案为2HRZS(E)/4HR方案：强化期2个月，异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及链霉素(S)或乙胺丁醇(E)4种药;巩固期4个月，异烟肼(H)、利福平(R)2种药，总疗程为6个月。以下情况应延长巩固期，使总疗程为9月～12月，如：强化期不含吡嗪酰胺(Z)的方案，胸内淋巴结较大或断层及CT证实有多组淋巴结肿大，怀疑有原发耐药(如原发耐药较高地区，此时巩固期可加用乙胺丁醇)，合并肺外结核或有机体免疫功能损害等患者。

外科治疗：

1.淋巴结支气管瘘，化疗无效经久不愈者，可行瘘孔修补术;

2.胸内淋巴结结核。干酪样液化坏死，化疗无效，可作胸内淋巴结摘除术。

3.肿大淋巴结引起肺不张伴不可逆的支气管扩张，或反复咯血及继发感染者。

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