(三)辅助检查
1.实验室检查
(1)血液检查
(2)尿液检查
(3)肝、肾功能测定
2.眼底检查 重度妊娠期高血压疾病时,眼底小动脉痉挛,动静脉比例可由正常的2:3变为1:2,甚至1:4,或出现视网膜水肿、渗出、出血,甚至视网膜脱落,一时性失明等。
3. 其他检查 如心电图、超声心动图、胎盘功能、胎儿成熟度检查等,可视病情而定。
(四)治疗原则
治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠。对于轻度妊娠期高血压疾病病人,应加强孕期检查,密切观察病情变化,以防发展为重症;中、重度妊娠期高血压疾病病人应住院治疗,积极处理,防止发生子痫及并发症。常用的治疗药物有:
①解痉药物,以硫酸镁为首选。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,适用于先兆子痫和子痫病人。
②镇静药物,适用于对硫酸镁有禁忌或疗效不明显时,但分娩时应慎用。主要用药有**和冬眠合剂。
③降压药物,仅适用于血压过高,特别是舒张压高的病人。常用药物有肼屈嗪、卡托普利等。
④扩容药物,扩容应在解痉的基础上进行,应严密观察生命体征及尿量,防止肺水肿和心力衰竭的发生。常用的有:白蛋白、全血、平衡液和低分子葡萄糖酐。
⑤利尿药物,仅用于全身性水肿、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、血容量过高且伴有潜在肺水肿者。常用药物有呋噻米、甘露醇等。