14.妊娠期间肾略增大,肾血浆流量比非孕时约增加350%,肾小球滤过率比非孕时约增加50%。约15%孕妇因肾小球滤过率增加而肾小管对葡萄糖再吸收能力不能相应增加而出现饭后糖尿。孕激素使输尿管蠕动减弱,尿流缓慢,且右侧输尿管易受右旋妊娠子宫压迫,使孕妇易患右侧急性肾盂肾炎。
15.胎儿循环系统的解剖学特点有:①一条脐静脉,来自胎盘的血液经脐静脉进入胎肝及下腔静脉,生后脐静脉闭锁成肝圆韧带。②两条脐动脉,来自胎儿的血液经脐动脉注入胎盘与母血进行物质交换,生后脐动脉闭锁成腹下韧带。③动脉导管位于肺动脉和主动脉弓之间,生后肺循环建立后,动脉导管闭锁成动脉韧带。④卵圆孔位于左、右心房之间,生后数分钟卵圆孔开始关闭,多在生后6~8周完全关闭。
16.胎儿血液特殊之处有:①胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血,各部位血氧含量不一,进入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高,营养较丰富,注入肺及身体下部的血液含氧量及营养较少。②血红细胞计数于妊娠足月时高达6.0×1012/L,胎儿红细胞生命周期短,仅为成人红细胞生命周期(120日)的2/3,需不断生成红细胞。③血红蛋白包括原始血红蛋白、胎儿血红蛋白(至临产时仅占25%,对氧有较高亲和力)和成人血红蛋白3种。④白细胞计数于妊娠足月时为(15~20)×109/L。
17.胎儿呼吸功能是由母儿血液在胎盘完成气体交换。胎儿生后能生存,必须在出生前具备呼吸道、肺循环及呼吸肌的发育。妊娠16周时,胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动,有扩张肺泡的作用。每分钟30~70次,时快时慢,有时平稳。