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子宫颈癌的治疗

2016-09-07 09:50阅读: 来源:爱爱医责任编辑:培训果
[导读] 子宫颈癌的治疗  对于这次考试有,培训果/在此搜集了关于临床执业医师考试中 子宫颈癌治疗 的知识点,希望对大家有所帮助。    子宫颈癌的治疗    一、不典型增生   轻度和中度不典型增生可予观察,每半年作宫颈刮片或活检。亦可行冷冻、电熨或激光治

 

子宫颈癌的治疗

 

 对于这次考试有,培训果/在此搜集了关于临床执业医师考试中子宫颈癌治疗的知识点,希望对大家有所帮助。

  子宫颈癌的治疗

  一、不典型增生

  轻度和中度不典型增生可予观察,每半年作宫颈刮片或活检。亦可行冷冻、电熨或激光治疗。重度不典型增生可考虑行全子宫切除术,如需保留子宫,可行宫颈锥行切除,术后加强随访。

  二、原位癌

  可行全子宫切除术,同时切除1~2cm的阴道壁。年轻患者可保留双侧卵巢。需保留生育功能者亦可酌情作宫颈锥形切除术,术后加强随访。

  三、早期浸润癌

  治疗原则上同原位癌。手中如发现盆腔淋巴结肿大,应作活检,如有转移,培训果/搜集整理须作广泛性子宫切除并清扫盆腔淋巴结。

  四、浸润癌

  根据癌瘤的病理性质、临床分期,对放射线的敏感性以及患者的年龄、体质等采用手术、放疗或手术和放射联合治疗。化疗可作为晚期癌的姑息疗法。

  1.手术治疗 广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术适用于Ⅰb期及Ⅱa期患者,其中以Ⅰb期宫颈癌直径<3cm者疗效最佳。手术范围包括子宫、双侧附件、宫旁组织,主韧带、阴道上段、阴道旁组织及盆腔各组淋巴结。年轻患者可保留一侧卵巢。

  2.放射治疗 适用于Ⅰb期以后的各期管颈癌。对放射线敏感的肿瘤疗效较好。放射治疗可分为腔内放射和体外放射两种,可内外结合应用。

  3.手术和放射联和治疗 适用于浸润癌手术后位淋巴结转移者。有人主张宫颈肿瘤>3cm者先行放疗,待肿瘤缩小后再行手术,但接受放射后的组织供血不足,易引起严重损伤及术后并发症,存活率未见提高。


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