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[T09985]临床执业医师[含解析] - 蓝的幻想生成

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1.关于女性骨盆的结构和韧带,以下哪项正确

正确答案: A

解析: 骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成,每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成;骶骨由5——6块骶椎合成,上缘向前突出形成骶骨岬;骶尾骨与坐骨结节之间的韧带为骶结节韧带;骶尾骨与坐骨棘之间的韧带为骶棘韧带,骶棘韧带的宽度即坐骨切迹的宽度,是判断中骨盆是否狭窄的重要标志;假骨盆某些径线的长短关系到真骨盆的大小。

2.急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是

正确答案: B

解析: 这是一道记忆、理解题。考核学生对急性血吸虫病血常规检查的认识。预测错误率不太高。常见错误:选答A,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见d要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%——40%,有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

3.男,38岁,双侧股骨干骨折3小时候,体温36.5C,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。首选择的治疗措施是

正确答案: B

解析: 患者属于管理方式休克,情况危急,首先的治疗措施应是迅速扩充血容量,同时检测生命指标,维持有效循环,防止不可逆操作,故选B;静脉用强心药物可加大心肌耗氧量,进一步加重心肌损伤,故A错;手术应在口才情况稳定的前提下进行,故C错;利尿剂应在血容量补足的前提下应用,否则进一步造成血容量丢失,故D错;抗生素应用于抗感染,可在生命体征稳定后预防性应用。

4.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理正确

正确答案: A

解析: 一切器械、敷料和用具在使用后,都必须经过一定的处理,重新消毒才能供下次手术使用。其处理方法随物品种类、污染性质和程度而不同,尤其是乙型肝炎抗原阳性患者手术后的器械应严格处理,一般应使用20%碘伏原液(0.1%有效碘)浸泡1小时。题中其他溶液或浸泡时间不够均不能达到器械消毒的目的。

5.水痘最常见的并发症是

正确答案: E

解析: 皮肤感染最常见,其次为血小板减少、水痘、肺炎、心肌炎及脑炎等。

6.男性,55岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见。首选检查方式是

正确答案: D

解析: 食管镜检查活检可明确病变部位及性质。

7.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

正确答案: E

解析: 与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。

8.26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是

正确答案: A

解析: 宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜 破膜后胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口,引起反射性子宫收缩,加速产程进展

9.下列哪项不是阿米巴肝脓肿的典型特点

正确答案: E

解析: 此题主要目的是应掌握阿米巴肝脓肿的特点。阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症,故多有阿米巴痢疾的病史。起病较缓慢,病程长,发热等症状较细菌性肝脓肿轻,乙状结肠镜检时可见到结肠黏膜有慢性溃疡,穿刺肝脏脓肿时可抽出褐色脓液。脓肿绝大多数是单发的,所以根据以上特点,E是细菌性肝脓肿的征象,而不是阿米巴性肝脓肿的征象。

10.以下为水痘皮疹特点,但除

正确答案: E

解析: 典型水痘成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮小水疱,周围有红晕,在疾病高峰期可见到丘疹,新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;黏膜皮疹可出现在口腔、结膜,生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。

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