正确答案: A

解析: 妊娠38周为足月妊娠，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)说明胎头未入盆，B型超声胎儿双顶径11cm显示双顶径超过正常范围（正常38周的胎儿双顶径为9.1～9.3cm），并且有腹形较妊娠月份大的特点，所以可以判断此胎儿为巨大胎儿。故本题正确答案是A。

正确答案: A

解析: 患者有典型的间歇性跛行，以及腰椎骨质增生明显，考虑腰椎管狭窄症。

正确答案: E

解析: 茶碱类的作用是：①支气管哮喘。②慢性阻塞性肺病；③治疗心源性哮喘，强心、利尿、扩血管；④中枢性睡眠呼吸暂停综合征。茶碱类可非选择性抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP、cGMP水平升高；cAMP和cGMP分别通过激活蛋白激酶A与蛋白激酶G，而舒张支气管平滑肌。故可用于支气管哮喘。故选E。考点：氯茶碱的作用、作用机制及用途

正确答案: E

解析: 根据患者有典型的疼痛、便秘和出血，考虑为肛裂。

正确答案: C

解析: 常见热型有间歇热：疟疾、肾盂肾炎；稽留热：肺炎、伤寒、流脑；弛张热：细菌性肝脓肿、败血症、风湿热；波状热：布氏杆菌病；回归热：霍奇金淋巴瘤。

正确答案: D

解析: 心肌在一次兴奋后兴奋性发生了变化，其中有效不应期兴奋性几乎降至零，此期内不接受任何强度的刺激，也不发生二次兴奋，心肌的有效不应期很长，几乎等于整个收缩期，即在心肌收缩期内给予二个刺激，心肌也不会产生兴奋，只有落在舒张期的刺激才会引起心肌的下一个兴奋，因此，在给予心肌连续刺激时，心肌不会发生强直收缩。

正确答案: A

解析: 支气管肺炎主要症状有发热、喘憋、烦燥、呼吸急促、唇周发绀、鼻扇征(+)，三凹征(+)，两肺可闻及喘鸣音及湿啰音，呼吸、心率明显增快，肝大等。故选A。考点：支气管肺炎的诊断

正确答案: D

解析: 绞窄性疝由于疝内容物发生感染，侵及周围组织引起疝被盖组织的急性炎症，此时做疝修补极易发生术后感染。故一般只做疝囊高位结扎。

正确答案: A

解析: 右肩部创伤史，方肩畸形说明肱骨头脱出于喙突下，肩部失去圆浑的轮廓而出现方肩畸形。其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁，Dugas征阳性，以上均说明是肩关节脱位。

正确答案: E

解析: 根据患者临床表现发热、气短、淋巴结肿大及非洲工作史（非洲属于艾滋病易感地区），初步诊断为艾滋病，结合X线检查可诊断为艾滋病并发肺部疾病--肺孢子菌肺炎。其为艾滋病常见的并发症之一。