正确答案: A

解析: 心搏骤停一旦确诊，应立刻进行两项处理：首先尝试胸外心脏按压：患者平卧硬板床，拳击胸骨中点一次，如未复跳应立即进行胸外心脏按压，频率为80-100min。其次是清理患者呼吸道，保持气道畅通。

正确答案: B

解析: 本病例特点为老年、无原因慢性腰痛，X线片示单个椎体破坏变形，但椎间隙正常，符合脊椎肿瘤。且以转移性骨肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型，除椎体破坏变形外，出现椎间隙狭窄，此为主要的区别点。另外老年性骨质疏松时虽无明显外伤可发生脊椎骨折，X线片应示普遍性骨质疏松和多个椎体变形。化脓性脊椎炎除病史不符外，X线片可见椎体破坏、增生，椎间隙变窄。强直性脊柱炎多由骶髂关节开始向腰胸颈椎发展，X线片示骶髂关节改变及竹节样韧带钙化影。

正确答案: A

解析: 胃-食管反流病的发病机制包括：抗反流屏障减弱，包括下食管括约肌压力降低和一过性LES松弛等。其次还有食管清除作用减弱，胃排空障碍、食管黏膜屏障能力下降等，而不包括夜间胃酸分泌过多。

正确答案: D

解析: 胰腺损伤所引起的内出血数量一般不大，所致腹膜炎在体征方面也无特异性

正确答案: D

解析: 145题见《医师法》第十三条。经考试合格取得医师资格必须到当地卫生行政部门注册，方可从事执业活动，故应选C,而不能选146题见《医师法》第十五条第三款。147题见《医师法》第十六条第三款，凡受吊销医师执业证书行政处罚的应注销执业医师注册。汽车等机动车辆排放出的尾气在太阳紫外线的照射下可形成二次污染物。

正确答案: E

解析: 乳腺癌TNM分期如下To，原发肿瘤未扪及；Tis，原位癌（非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌）；Ti，肿瘤最大径≤2cm;T2，肿瘤最大径>2cm，≤5crri;T3，肿瘤最大径>5cjri;T4，肿瘤任何大小，直接侵犯胸壁和皮肤。No，区域淋巴结未扪及；Ni，同侧腋淋巴结有肿大，可以活动；N2，同侧腋淋巴结肿大，互相融合，或与其他组织粘连；N3，同侧内乳淋巴结有转移。M。，无远赴转移；Mi，远处转移（包括同侧锁骨上淋巴结转移）。因此该患者TNM分期为T3N2Mo。故选E。

正确答案: E

解析: 骨髓象是诊断AL的主要依据和必做检查。FAB协作组提出原始细胞≥骨髓有核细胞(ANC)的30%为急性白血病(AL)的诊断标准。WHO分类将骨髓原始细胞≥20%定为AL的诊断标准。

正确答案: D

解析: 第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要1——2h,如果超过2h,则为第二产程延长，这时要高度警惕头盆不称。患者阴道检查结果示头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140min,估计胎儿重3200g.应徒手将胎头枕部转向前方，然后经阴道分娩。

正确答案: C

解析: 急性胆囊炎的诊断主要依靠病史和典型的临床表现主要表现为右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧，可向右肩背部放射。多数病人有恶心、呕吐等消化道症状，并出现畏寒、发热等全身症状，一般无寒战，也无黄疸。在炎症早期，胆囊无明显肿大时，墨菲（Murphy）征检查阳性。病情加重后，右上腹可触及肿大的胆囊，有明显的压痛，化脓性和坏疽性胆囊炎则有肌紧张和反跳痛。白细胞计数和中性粒细胞比例均明显增高。

正确答案: C

解析: 该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作，与活动无关，疼痛呈发作性，且发作时心电图相关导联ST段抬高，符合典型的变异型心绞痛，是由于冠状动脉痉挛所致，该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂，可以扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌血液供应。