您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T09882]临床执业医师[含解析] - 黄每芹520生成
正确答案: B
解析: 胰岛B细胞分泌的激素是胰岛素,所以胰岛B细胞病变引起糖尿病
正确答案: D
解析: 缺铁性贫血发病过程,最早出现血清铁蛋白降低。血清铁蛋白是灵敏反映体内缺铁的指标,诊断缺铁性贫血第一阶段”铁减少期“,此时临床无贫血表现。
正确答案: B
解析: 发现头盆不称,及时行剖宫产。估计能经阴道分娩者,可加强宫缩,措施有:①人工破膜:适用于宫颈扩张3cm以上,无头盆不称、胎头已衔接者。②安定静推:适用于宫颈扩张缓慢,有宫颈水肿者。③静滴催产素:适用于胎位正常、胎心良好、头盆相称者。本例产妇将采取第①项措施一一人工破膜后住院。
正确答案: C
解析: 缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血外周血中,一般为红细胞减少。阵发性睡眠性血红蛋白尿会出现全血细胞减少,但酸溶血试验(Ham试验)阴性可排除该病。自身免疫性溶血性贫血可出现红细胞和血小板减少。
正确答案: A
解析: 脊柱结核出现神经症状主要是结核组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓。脱位及其他因素造成急性神经损伤的可能较大。
正确答案: B
解析: β受体阻滞剂适用于不同程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者,不仅可以降低静息血压,而且能抑制体力应激和运动状态下的血压升高,故对该患者是首选
正确答案: B
解析: 老年患者咳嗽、咳痰数年,加重伴呼吸困难考虑并发肺气肿,血气分析显示低氧血症。治疗目的在于改善呼吸功能,该患者鼻导管吸氧治疗。根据“吸氧浓度=21+氧流量*4”公式可计算出氧流量。
正确答案: E
解析: 德乔治综合征(DiGeorge综合征)又称先天性胸腺发育不全,是因22号染色体某区域缺失,胚胎早期第Ⅲ、Ⅳ对咽囊发育不全所致。患者T细胞数目降低,缺乏T细胞应答;B细胞数目正常,但用特异性TD抗原刺激后不产生相应抗体,所以患者体液免疫功能受影响。临床表现为:易反复感染病毒、真菌、原虫及胞内寄生菌,自身免疫病,恶性肿瘤。
正确答案: E
解析: 老年男性病人,右腹股沟区可复性肿块8年,应考虑为腹股沟疝。耻骨结节外上方半球形肿块,不进入阴囊,表明系经直疝三角突出,应诊断为腹股沟直疝。斜疝多见于儿童及青壮年,经腹股沟管突出进入阴囊内,故呈上部蒂柄状椭圆形或梨形。手术时探查疝囊颈与腹壁下动脉的关系,若疝囊颈在腹壁下动脉外侧为斜疝,疝囊颈在腹壁下动脉内侧为直疝。腹股沟疝一般应行手术治疗,行疝修补术。老年体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者可用疝带。半岁以下婴幼儿可暂不手术,随躯体生长疝有自动消失的可能。此病人从提供的备选项考虑,最有效的治疗方法是疝修补术。
正确答案: C
解析: 急性心肌梗死后窦性心动过速并伴有期前收缩者,宜早期应用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻断药,以降低心肌耗氧量,减轻患者疼痛,缩小梗死面积,治疗室性期前收缩。国外大规模临床试验结果显示:急性心肌梗死患者早期应用β受体阻断药可使死亡率和非致死性再梗死率降低15%.
为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处