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正确答案: C
解析: 原发不育、高血压、糖尿病,为子宫内膜癌的高危因素,特别是绝经后妇女,出现不规则阴道流血,子宫稍大稍软,更应该考虑子宫内膜癌的可能。为明确诊断,首选应进行分段诊断性刮宫术,行组织病理学确诊。彩色多普勒检查和盆腔磁共振检查可探查子宫大小、子宫内膜有无异常回声,只能作为辅助诊断;宫颈细胞学检查主要用于宫颈病变的筛查;血清CAl25测定为卵巢肿瘤的标志物。
正确答案: C
解析: 乙胺丁醇可能通过与二价金属离子结合干扰细菌RNA的合成,另外可能抑制分枝菌酸渗入分枝杆菌细胞壁,使其生长受到抑制。单用可产生抗药性,但较慢,故应与其他抗结核药合用,它们之间无交叉抗药性。
正确答案: C
解析: Cronh病X线钡餐示病变呈节段性分布。有跳跃征(病变肠段激惹及痉挛,钡剂很快通过而不停留),线样征(钡剂通过迅速而遗留一细线条状影,或是由肠腔严重狭窄所致)。
正确答案: E
解析: 胃食管反流病具有慢性复发倾向,为减少症状复发,防止食管炎反复复发引起的并发症,需给予维持治疗,题中的五种药物均可用于维持治疗,西沙必利和吗丁啉是促胃动力药,氢氧化铝是碱性抗酸药,西咪替丁是H2受体拮抗剂,奥美拉唑是质子泵抑制剂,其中奥美拉唑抑酸作用强,维持治疗效果最好。
正确答案: D
解析: 急性乳腺炎多发生于产后哺乳妇女,尤以初产妇多见,往往发生在产后3——4周。
正确答案: B
解析: 肱骨内上髁为前臂屈肌群附着处,其骨折为撕脱骨折,解剖部位距肱动脉较远,一般不引起肱动脉损伤。易伤及肱动脉的骨折是肱骨髁上骨折伸直型,两者不要混淆。
正确答案: B
解析: 在可能并发心包炎的疾病过程中,如出现胸痛,呼吸困难,心动过速和原因不明的体静脉淤血或心影扩大,应考虑急性心包炎的可能。在心前区听到心包摩擦音,心包炎的诊断即可成立。故选B。考点:急性心包炎的
正确答案: E
解析: 卡托普利为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶抑制剂,阻止血管紧张素I转化成血管紧张素II,并能一直醛固酮分泌,减少水钠潴留,用于高血压,也用于利尿药、洋地黄类治疗无效的心力衰竭患者,故6题选E。
正确答案: D
解析: 下肢深部血管瘤术后,存在血栓形成的可能,活动后可造成栓子脱落形成肺动脉栓塞,严重者可引起死亡
正确答案: D
解析: 用肠外营养患者,突发寒战、高热等急性感染症状,胸、腹均未发现异常表现,在找不到其他感染灶来解释寒战、高热原因时,应考虑是导管性脓毒症。作输液袋内液体的细菌培养和血培养,并更换新的输液管及输液袋。观察8小时,若高热不退,应拔除中心静脉导管,并作导管头的细菌培养。若24小时后仍不退,则应选用抗生素治疗。
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