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正确答案: E
解析: 本题考核异位妊娠的临床特点。常见错误为选A,是认为妊娠一定会有停经史。宫外孕的主要症状是停经、腹痛和阴道流血,但约20%——30%患者无明显停经史,或将不规则阴道流血误认为末次月经,或由于月经仅过期几天,不认为是停经。后穹隆穿刺阴性可以是内出血较少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连,故正确的只有
正确答案: D
解析: 瘢痕性幽门梗阻病人,术前由于酸性胃液丧失过多.最易出现低氯低钾性碱中毒。在纠正时,可输注等渗盐水或葡萄糖盐水,恢复细胞外液量和补充氯,纠正低氯性碱中毒,使pH值恢复正常。碱中毒时几乎都伴发低钾血症,所以须同时补给KC1,才能加速碱中毒的纠正。故选项D最恰当。
正确答案: A
解析: 本题重在考查氯丙嗪的药理作用和对心血管系统的不良反应。氯丙嗪阻断α肾上腺素受体,引起血压下降;对于氯丙嗪引起的低血压状态,不能用肾上腺素抢救,因为氯丙嗪可使肾上腺素的升压作用翻转为降压,可以选用主要作用于仅受体的去甲肾上腺素。
正确答案: D
解析: 《医疗事故处理条例》根据给患者人身造成的损害程度,将医疗事故分为四级一级医疗事故,是指造成患者死亡、重度残疾的医疗事故。二级医疗事故,是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故。三级医疗事故,是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故。四级医疗事故,是指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。
正确答案: C
解析: 佝偻病患儿肌张力低下,韧带松弛,运动发育落后。颅骨软化多见于3——6个月小儿。胸廓畸形多发生于1岁左右小儿,”O“形腿见于l岁以上开始行走的小儿。8个月婴儿常见方颅及前囟增大。X线显示典型的佝偻病的骨骼改变,故应属佝偻病激期。佝偻病激期的患儿突发惊厥,发作后精神好,无明显高热,应首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,应化验血钙、血磷。
正确答案: C
解析: 本病例为漏斗骨盆
正确答案: E
解析: 该病人在Charcot三联征基础上发展成为Reynolds五联征,除腹痛、寒战高热、黄疸外,还;有休克和神经系统症状。
正确答案: A
解析: 硫化氢与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合,抑制细胞呼吸酶的活性,导致组织细胞缺氧;硫化氢可与谷胱甘肽的巯基结合,使谷胱甘肽失活,加重了组织细胞的缺氧。另外,高浓度硫化氢通过对嗅神经、呼吸道黏膜神经及颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的强烈刺激,导致呼吸麻痹,甚至猝死。
正确答案: C
解析: Swyer综合征是指46XY性腺发育不全引起闭经;Asherman综合征是指因刮宫过度致子宫内膜损伤或粘连而引起闭经;Turner综合征指性染色体异常、卵巢不发育导致闭经;Stein—eventha综合征指多囊卵巢综合征;Sheehan综合征指产后大出血引起垂体梗死而闭经。
正确答案: D
解析: 看到表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短这些临床表现,首先考虑诊断21-三体综合征。
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