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[T09779]临床执业医师[含解析] - uczsyh34565545生成

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1.甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒

正确答案: E

解析: 甲状腺手术后,术者手套有破口。虽然甲状腺手术为I类手术,仍需按术者手已被污染处理。故接连手术时,术者应重新洗手。其他几种处理均不符合无菌原则。

2.哪一类前置胎盘,适合阴道分娩

正确答案: A

解析: 这是一道理解运用题,考核学生对前置胎盘分类及处理原则的理解运用。常见错误为选D,可能是由于考虑死胎,按常规经阴道引产的缘故。要点:①前置胎盘分中央性、部分性及边缘性前置胎盘三种类型。中央性前置胎盘又称完全性前置胎盘,指宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖,所以剖宫产是中央性前置胎盘终止妊娠的主要方式,而不论胎儿是否存活;②剖宫产能迅速分娩,达到止血目的,是处理前置胎盘的主要手段。完全性和部分性前置胎盘的处理。70%——90%均是采用剖宫产;③阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多,估计在短时间内能结束分

3.女性,躯干部和臀部烧伤,烧伤占全身面积的

正确答案: D

解析: 女性臀部占6%,躯干部含会阴占27%。中国新九分法估计成人及儿童体表面积.成人女性的臀部和双足各占6%。

4.下列哪项不符合羊水过多的临床表现

正确答案: B

解析: 常见错误是选错选原因是误认为羊水过多多发生在28——32周。羊水过多指妊娠任何时期羊水量超过2000ml,常合并胎儿畸形,以神经管畸形最常见。在糖尿病的患者中由于高血糖刺激羊膜分泌羊水故常合并羊水过多。双胎妊娠的发生率高于单胎妊娠。羊水过多分为急性羊水过多和慢性羊水过多。急性者多在20——24周发生,慢性者多在28——32周发生。

5.病理表现为透明血栓的疾病是

正确答案: A

解析: 血栓大致可分为白色血栓、红色血栓、混合血栓和透明血栓。透明血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓,主要由纤维素构成,见于弥散性血管内凝血。

6.关于外阴鳞状细胞癌的预后,下列哪项是错误的

正确答案: B

解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对外阴癌预后的认识。常见的错误为选C。选C者,认为外阴癌是恶性肿瘤,预后不良,治愈率低。正确的答案是B。外阴鳞状细胞癌的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关,无淋巴结转移的Ⅰ、Ⅱ期外阴癌手术治愈率>90%;淋巴结阳性者,治愈率仅为30%~40%,预后差。

7.202 .下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现

正确答案: C

解析: 水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现①水中毒②高血钾③高血镁④高磷、低钙⑤低钠⑥低氯。⑦酸中毒

8.男,50岁,从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是

正确答案: C

解析: 患者出现胸壁畸形,反常呼吸,可严重影响正常的呼吸运动,造成严重缺氧,因此应尽快消除反常呼吸,因此选C。

9.爆发的定义是

正确答案: C

解析: 爆发是指在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象。局部地区是指集体单位或居民小区等。短时间是指在该病的最长潜伏期内,爆发的原因主要是通过共同传播途径而感染或具备共同传染源。A项是大流行,可越过省、国、洲界,形成世界流行的一种现象。E项是流行,表明某地区某病的发病率显著超过历年散发水平。

10.患者男性.60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。初步诊断为

正确答案: A

解析: 胸部剧烈疼痛+脉搏消失一主动脉夹层破裂。除左房黏液瘤以外均为主动脉夹层破裂的易患因素。

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