正确答案: D

解析: 该青年男性患者10天开始发热，近3天持续高热呈稽留热型，伴食欲不振、腹胀等消化道症状，表情淡漠，相对缓脉T395℃而P88次/分，右下腹有压痛，白细胞减少，以上均支持伤寒的诊断，患者出现尿黄和巩膜黄染表明伤寒并发中毒性肝炎，患者既往有HsAg阳性史，目前血HsAg仍阳性，而抗HAV-IgG+仅说明过去有过甲型肝炎病毒感染，所以该患者最可能的诊断是伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型。伤寒确诊的依据是检出伤寒杆菌，早期以血培养为主，阳性率较高。喹诺酮类药物对伤寒杆菌有强大的抗菌作用，临床疗效较满意，为病原学治

正确答案: E

解析: 肋骨骨折可出现胸廓挤压试验阳性，骨擦感或骨擦音，多根多处肋骨骨折还可出

正确答案: B

解析: 再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭，巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血是生成红细胞的原料缺乏，地中海贫血是珠蛋白数量异常，四者均能引起红细胞分化、成熟障碍。遗传性球形细胞增多症是红细胞膜异常导致的形状改变，不影响红细胞的生成、成熟以及功能，只是极易在通过脾脏时被破坏。

正确答案: C

解析: 肺炎链球菌肺炎患者有时会有胃纳锐减，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，有时误诊为急腹症。

正确答案: E

解析: PPD则为由结核菌菌体制取的纯蛋白衍生物，无非特异性反应，其结果判断硬结直径不足5mm为阴性；5～9mm为+，10～20mm为++，20mm以上为+++，除硬结外，还可见水疱及局部坏死者为++++，故可见选E。

正确答案: D

解析: 大量饮清水后可以出现A、B、C三个选项的情况。但尿量增多的原因主要是由于血浆晶体渗透压下降引起的抗利尿激素（血管升压素）分泌减劣。导致远端肾小管和集合管对水的重吸收减少而造成的。

正确答案: B

解析: (1)T淋巴细胞表面标志有T细胞分化抗原（CD分子）如CD2/E受体（又称淋巴细胞功能相关抗原-2，LFA-2）、CD3、CD4、CD8、CD28，T细胞抗原受体(TCR)，有丝分裂原受体。(2)B淋巴细胞的表面标志：①CD19和CD20分子是人B细胞特有的表面标志，其主要功能是调节B细胞活化。②CD40分子是存在于B细胞表面的协同刺激分子受体，其配体是CD4T细胞表面的CD40L(gp39)。③CD8(B7)分子是存在于B细胞和其他APC表面的协同刺激分子，相应受体是T细胞表面的CD28分子。④IgGF

正确答案: E

解析: 氨、芳香族氨基酸、γ-氨基丁酸、蛋氨酸的代谢产物-硫醇均为肝性脑病的脑性毒物，而中链脂肪酸则不是，应该是短链脂肪酸。

正确答案: A

解析: 32岁初产妇，足月头位。临产8小时宫口开大了，应在人工破膜、加强宫缩后观察产程进展，若发现头盆不称，产程进展仍缓慢，或胎儿宫内窘迫等异常情况，方可行剖宫产术。

正确答案: D

解析: 脾脏是人体最大的免疫器官，患者脾切除术后，体温明显升高，为革兰氏阴性杆菌感染。