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正确答案: C
解析: 该题常见错误是选择有黄疸出现,血清胆红素一般会升高,但血清胆酸显著升高才是妊娠胆汁淤积综合征区别于其他肝病所致黄疸的最灵敏的检验。
正确答案: E
解析: 患者存在脑血管病及进食呛咳的易患因素,且部位为吸入性肺炎的好发部位即右下叶背段,均提示为吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要致病菌为厌氧菌。第一代头孢菌素对厌氧菌效果差,该患者用头孢唑林体温控制不佳,支持病原菌为厌氧菌的观点,故正确答案为E。
正确答案: C
解析: 颈淋巴结肿大,结合活检淋巴结结构破坏,发现里一斯细胞,考虑为霍奇金淋巴瘤。
正确答案: E
解析: 抗精神病药物常见不良反应是:①一般不良反应:嗜睡、无力、视力模糊、体位性低血压、口干、便秘等中枢神经系统及自主神经系统副作用;②锥体外系反应:如帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍等。其中锥体外系反应是抗精神病药最常见也是最严重的不良反应。
正确答案: B
解析: 年轻男性病人,受伤后10分钟即来院就医,患者即有中度休克表现,应迅速处理休克及查明休克原因,明确诊断。右大腿外侧虽有伤口,但出血不多,肢体无反常活动,可初步排除骨折,X线摄片检查无必要。病人有腹胀症状,不能除外腹部内脏损伤,应进一步检查明确有无腹部内脏损伤、哪个脏器损伤及损伤情况,因此备选项A、C、D、E均正确,B项不恰当。
正确答案: C
解析: X线检查,不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT可显示椎间盘突出的大小、方向等,对病人定位定性有较大诊断价值,目前已普遍采用,并用于鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。肌电图可协助确定神经损害的范围及程度,观察治疗效果,一般不作为常规检查。疑有腰椎间盘突出症者不考虑行核素骨扫描。
正确答案: D
解析: 此考核学生对蜂窝织炎的理解题。常见错误:选C或E。选C者说明对蜂窝织炎的致病机制不清楚:选E者认为蜂窝织炎是一种弥漫性化脓性炎,会有弥漫性坏死,修复后会有瘢痕,忽略了其主要表现为疏松结缔组织内弥漫性的中性粒细胞浸润,而实质细胞病变很轻.故愈复后一般不留痕迹。正确答案是D。局限性中性粒细胞聚集不是蜂窝织炎而是脓肿的病变特点。
正确答案: C
解析: 嵌顿性疝当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。绞窄性疝
正确答案: E
解析: 金黄色葡萄球菌肺炎的特点是易合并脓胸、脓气胸及肺大疱。毛细支气管炎的特点是婴儿多见,喘息为突出表现,听诊两肺闻及喘鸣音及细湿啰音。支气管肺炎的病原体主要是肺炎链球菌。
正确答案: B
解析: 病毒性肝炎是AHF的多见病因,甲、乙、丙型肝炎均可发生,尤以乙型肝炎多见。
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