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正确答案: C
解析: 心包积液时心尖搏动微弱,在心浊音界左缘内侧或不能扪及。
正确答案: C
解析: 急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。即使黄疽很轻,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者,应考虑本病的诊断。
正确答案: D
解析: 阳虚水泛型慢性肺源性心脏病,治宜温肾健脾,化饮利水,治当选用真武汤合五苓散加减。
正确答案: B
解析: 半合成青霉素包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。
正确答案: E
解析: 进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管,做好护理,进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等,防止发生相关的并发症。为避免导管性脓毒症的发生,中心静脉导管一定不能多用途使用,不用它输入血制品、取血样、测压等。
正确答案: A
解析: 霍乱以补液治疗为主。补液原则:①早期、迅速、足量;②先盐后糖,先快后慢;③纠酸补钙,见尿补钾。
正确答案: D
解析: 患者突然发病,胸部刺痛,呼吸困难,左肺呼吸音减弱,考虑并发气胸。
正确答案: B
解析: 舒张进针法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。
正确答案: D
解析: 霍乱患者及慢性带菌者应及时住院隔离治疗。出院标准为:①症状消失后大便培养每日1次,停药后连续3次阴性;②无培养条件者必须自发病之日起住院隔离不得少于7d;③慢性带菌者经治疗后大便培养连续7d阴性或胆汁培养每周1次,连续2次阴性,可解除隔离,但尚需进行流行病学追踪。
正确答案: B
解析: 脑血栓临床表现和诊断要点:(1)50岁以上多见;(2)有TI A病史或高血压、糖尿病等危险因素;(3)发病急骤、但还可缓慢加重;(4)常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状;(5)大多无明显头痛和呕吐;(6)一般无意识障碍;(7)脑脊液检查基本正常。
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