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[T09445]中西医助理诊断学重点攻克[含解析] - wtswts5生成

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1.患者,26岁,近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,伴低热,盗汗。应首先考虑的是

正确答案: A

解析: 夜间咳痰比较明显可见于慢性心功能不全和肺结核等患者(可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关)。且痰中带血丝,伴低热,盗汗为典型的结核中毒症状,应首先考虑的是肺结核。

2.语颤增强见于( )

正确答案: D

解析: 应试点拨:语颤增强常见于:①肺实变如肺炎链球菌性肺炎、肺梗死等;②压迫性肺不张,见于胸腔积液上方受压而萎缩的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织;③较浅而大的肺空洞如肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。

3.外感病传变过程中,如出现舌色绛,多提示

正确答案: E

解析: 绛舌在外感病中为温病热入营血,在内伤杂病中为阴虚火旺。气分大热多舌色鲜红;上焦湿热多舌红苔黄厚腻,阴虚火旺多舌红少津。故选E。

4.患者,男,24岁,近3年来反复餐后3~4h上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是

正确答案: A

解析: 十二指肠溃疡疼痛常于饭后2~4h发作,持续至下次进食后才缓解,其规律为进食-舒适-疼痛,常在夜间痛醒。餐后痛可能由于胃部肿瘤所致,但胃部肿瘤一般年龄较大;胆囊炎或胆石症发作前常有进油腻食物史。

5.结脉与促脉的主要不同点,在于( ) (2001~2005)

正确答案: D

解析: 结脉指迟而时一止,止无定数;促脉指数而时一止,止无定数。故两者的主要不同点在于脉率的快慢。故本题选D。应试点拨:本题考查结脉与促脉的鉴别。

6.下列除哪项外,都是"得神"的表现

正确答案: B

解析: [考点]得神临床表现[分析]目暗睛迷属于失神表现,其余四项均为得神表现。

7.下列哪项不是血瘀证的表现( ) (2007)

正确答案: E

解析: 瘀血内阻,血行不畅,以局部出现青紫肿块、疼痛拒按,面色黧黑;或腹内肿块、刺痛不移、拒按;或出血紫黯成块,舌紫黯,脉弦涩等为常见症的证候。故本题选E。

8.下列除哪项外,均属血瘀证的舌象

正确答案: D

解析: 舌苔灰黑主要为热极或寒盛。而舌色暗红、青紫,舌有瘀斑及舌下络脉粗长均为瘀血内阻之征。故选D

9.下列除哪项外,均是脉象有胃气的特点( ) (2001~2005)

正确答案: C

解析: 应试点拨:不浮不沉、不快不慢、从容和缓、节律一致均表示脉象有胃气。

10.下列哪项不属于听声音的内容

正确答案: C

解析: 闻诊听声音的内容是根据患者发出的声音来了解病情的方法,咳嗽、哮喘、郑声及呃逆均有声音发出,而耳鸣是患者的自身感觉,医生并不能听到,故不属于听声音的内容。选C。

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