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[T09109]中西医助理重点攻克[含解析] - 王功强生成

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1.下列哪味药物治疗中气下陷之久泻脱肛

正确答案: C

解析: 黄芪能补气升阳,益卫固表,可治疗中气下陷,久泻脱肛,内脏脱垂。

2.中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病机是( ) (2001,2003)

正确答案: D

解析: 应试点拨:中医学认为甲状腺功能亢进症的基本病机为气滞、火郁、痰壅结于颈前。初期多为气机郁滞,日久化火,使津凝痰聚,痰气搏结颈前,气、火、痰合而为患。

3.患者,男,59岁。体胖,多年吸烟,近1年常有劳累性心前区疼痛,日前丧母而致心前区剧痛,并向左肩放射。入院时检查:神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是

正确答案: C

解析: 老年男性,体胖、吸烟,心绞痛发作史,冠心病史可确立。为情志刺激诱发典型的心绞痛发作,心电图广泛的心肌缺血,并由此导致死亡,符合冠心病急性心肌梗死的诊断。A多有三周内的病毒感染史,如发热咽痛等,心前区常为隐痛,心电图多以心律失常为主要表现;B常有头痛头晕病史,一般无心前区剧痛;D无心绞痛发作或心绞痛发作不典型;E无心绞痛及心肌缺血改变。

4."夺血者无汗,夺汗者无血"的理论依据是

正确答案: E

解析: [考点]精气血津液神[分析]血与津液的关系是津血同源。津血同源是指血和津液都来源于水谷精气,并可相互化生,两者关系密切,盛则同盛,衰则俱衰。病理上,血和津液之间也多相互影响。《灵枢·营卫生会》所说的"夺血者无汗,夺汗者无血"之说,即是"津血同源"理论的实际应用。

5.患者,男,65岁,突感上腹部剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解。查体:脸色青白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),除心率140次/分外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是

正确答案: E

解析: 某些胸腔疾病如肺梗死,急性心肌梗死疼痛可向腹部放射,引起腹部剧烈疼痛。该患者腹部检查无明显阳性体征,且查体有心率增快,血压下降等,首先考虑心脏疾病,心绞痛含服硝酸甘油迅速缓解,而心肌梗死呈持续性剧痛,含服硝酸甘油无效。

6.患者,女,38岁。腰部冷痛重着,天气变化或阴雨风冷时加重。治疗除取主穴外,还应选用

正确答案: A

解析: 根据患者表现可诊断为腰痛,腰痛针灸取穴处方为肾俞、委中、夹脊、阿是穴。同时可随证配穴,若为寒湿,配风府、腰阳关;劳损配膈俞、次髎;肾虚配命门、志室、太溪。患者腰部冷痛重着,阴雨风冷时加重,为寒湿腰痛,故应配穴风府、腰阳关。

7.具有清热化痰、除烦止呕功效的药物是

正确答案: C

解析: 淡竹叶、竹茹、芦根、天花粉具有清热的功效,枇杷叶、竹茹具有化痰的功效,仅竹茹既能清热化痰,又能除烦止呕,故可选用。

8.35岁女性,初步诊断右乳腺上方乳腺纤维腺瘤,应采取的治疗方法是

正确答案: B

解析: [考点]乳腺良性肿瘤的治疗原则[分析]乳腺纤维腺瘤属良性肿瘤,但存在恶变可能,手术切除是唯一有效治疗方法。对于良性疾病的非快速增长状态,手术可选择择期进行。

9.体现了"少火生气"之义的方剂是

正确答案: E

解析: [考点]肾气丸的配伍意义[分析]肾气丸中滋阴药多而量大,配伍少量补阳药的目的在于"微微生火,鼓舞肾气",取"少火生气"之义。"肾气丸纳附桂于滋阴剂中十倍之一,意不在补火,而在微微生火,即生肾气也"。

10.枳实的归经正确的是

正确答案: C

解析: 枳实苦、辛、微寒,具有破气除痞、化痰消积的作用,归脾、胃、大肠经。

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