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[T09090]口腔执业口腔修复学重点攻克[含解析] - 余容容生成

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1.男,60岁,戴义齿2天,感上唇向下活动时疼痛,义齿摘戴困难。查:可摘局部义齿单臂卡环,卡环与基牙贴合,上前弓区基托伸展过长,摘戴义齿阻力较大。余之无异常。造成疼痛及摘戴义齿困难的原因可能是,除了

正确答案: D

解析: 上前弓区基托伸展过长,影响唇,颊,舌系带及周围肌的活动,唇向下活动时疼痛;卡环过紧,基托紧贴牙面,倒凹区基托缓冲不够。患者没有掌握义齿摘戴方向和方法,都可造成摘戴义齿困难。

2.全口义齿修复时垂直距离是指

正确答案: E

解析: 垂直距离为天然牙列呈正中时鼻底至颏底的距离,也就是面部下1/3的距离,上下无牙颌形成的间隙名为颌间距离。息止颌间隙是当口腔不咀嚼,不吞咽,不说话时,下颌处于休息的静止状态,上下压力自然分开,无接触,息止颌间隙平均值约为2~3mm,因此测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2~3mm作为确定垂直距离的数据。

3.可导致双端固定桥固位不良的是

正确答案: D

解析: 试题难度:易;固定桥的固位主要取决于固位体的固位力大小、两端固位力是否均衡,以及脱位力的大小和方向。基牙轴面聚合度越小,固位力越大。桥体的强度与固位力无关。固定桥两端基牙数目不等不说明两端固位力不均衡,有些情况下,为了保持固位力的均衡,还需要在固位薄弱的一端增加基牙。而固位力均衡并不是,也不可能要求两端固位力绝对相等。当一端基牙过短时,会造成此基牙上的固位体固位力过小,而且两端固位力不均衡,容易导致固定桥在此端松动。因此正确答案应选D。

4.女,16岁。要求修复上颌前牙缝隙,检查上颌侧切牙为过小牙,两中切牙之间有大于1mm的间隙,最好的治疗方法是

正确答案: E

解析: 当牙列缺损伴有上前牙间隙时,可先将间隙关闭后再修复。

5.戴全口义齿数天,主诉上前牙与下前牙距离较大,后牙对不好前来诊。查:上下前牙水平开,后牙呈尖对尖关系,垂直距离过高。造成这种临床表现的原因是

正确答案: A

解析: 确定颌位关系时,如果患者作了前伸动作,而又未被及时发现,戴义齿时下颌回到正中咬合位置,就会出现下颌义齿后退现象,表现为上下前牙水平开,垂直距离增高。

6.在牙体预备过程中,预防性扩展的主要目的是

正确答案: C

解析: 为了防龋,修复体应覆盖牙体的点隙沟裂,并应将修复体的边缘扩展至自洁区。

7.上颌无牙颌在牙槽嵴与上颌硬区之间的区域属于

正确答案: C

解析: 试题难度:中;无牙颌依据其生理特点分主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。主承托区是指上下牙槽嵴顶区。副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊侧和舌腭侧(不包括上颌硬区)。边缘封闭区是指牙槽嵴黏膜与唇颊舌黏膜的反折线区和上颌后提区、下颌磨牙后垫区。缓冲区是指上颌硬区和下颌隆突区。选项C为正确答案。

8.不符合牙体缺损修复体固位原理的是

正确答案: D

解析: 试题难度:中;牙体缺损修复体的固位主要依靠修复体与预备体接触产生的摩擦固位力、固位型的约束力和粘结固位力。紧密接触产生的摩擦力大;辅助固位型可增加约束固位力;轴面聚合角度越小,摩擦力和约束力均增大;粘固剂过厚时粘结力减小,摩擦力也减小。摩擦力与接触面的粗糙程度有关,修复体粘结面越光滑,摩擦力越小,而且粘结面与粘结剂的结合也越差,从而导致固位力降低。因此,正确答案应为D。

9.磨除基牙牙体组织最少的固定桥是

正确答案: E

解析: 试题难度:易;本题考查考生对粘结桥的了解。选项A、B、C、D均为常规固定桥,以全冠或桩核冠为固位体,为获得修复间隙和固位型,必须进行大量基牙预备。而粘结桥的最主要特点就是基牙预备量少,甚至不磨牙。正确答案是E。

10.应将全冠的边缘设计到龈上,适当增加全冠轴面凸度,并增加与邻牙的接触面积的情况是

正确答案: A

解析: 试题难度:中;全冠采取龈上边缘不仅可方便自洁,而且对于临床冠长、颈部缩窄的患牙,还可以减少牙体预备量。增加轴面凸度,加大邻面接触面积,可减小龈外展隙,避免食物嵌塞。因此,该设计适合于牙龈退缩、临床冠长、龈外展隙大的老年患者的后牙,答案A正确。但该设计不能减少患牙的力,不适用于C的情况,也无法用于B、E两种情况。该设计与采用何种修复材料无关。

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