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[T09078]中西医执业医师重点攻克[含解析] - zhenglingtong生成

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1.下述消化性溃疡正确的是

正确答案: B

解析: 胃溃疡多发生于与泌酸区相毗邻的胃窦小弯部,十二指肠溃疡多发生于球部;溃疡多发,如胃的前后壁处均有溃疡,称对吻溃疡;胃和十二指肠同时发生溃疡,称复合溃疡;胃溃疡直径一般<5cm,十二指肠溃疡直径一般<1cm。 医学全在线

2.老年男性。反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青霉素氨基糖甙类抗生素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻湿啰音,血WBC 7.6×109/L,N 76%。指导治疗,下列哪项检查最有意义

正确答案: C

解析: 患者突出的问题是感染症状未能控制。

3.上肢椎体束征是指

正确答案: D

解析: 第三单元检体诊断 细目十三:神经系统检查 要点:常用神经反射检查法、内容和临床意义

4.下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强

正确答案: C

解析: HBsAg是HBV的感染指标之一,可见于各种HBV现症感染者,包括潜伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg携带者。抗-HBs是感染HBV后产生的唯一保护性抗体,对HBV具有中和作用,一般在HBsAg消失后隔一段时间才出现,见于乙肝恢复期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接种后。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者血液中,是病毒活动性复制的重要指标,传染性强。抗-HBe为血清转换期,即病毒由复制活跃期转为非复制期,它的出现预示着病毒复制减少或终止,传染性减弱。抗-HBc为感染HBV后最早出现的抗

5.患者,女,56岁。阴部奇痒干涩7天,五心烦热,腰疫腿软,舌红少苔,脉细数。治疗应首选

正确答案: A

解析: 暂无

6.下列关于普通型流行性脑脊髓膜炎的叙述,错误的是

正确答案: C

解析: 脑膜炎脑脊液检查以中性粒细胞为主。

7.克罗恩病的并发症,最常见是

正确答案: E

解析: 克罗恩病的并发症最常见的为肠梗阻,其次是腹腔内脓肿,可出现吸收不良综合征,偶有并发急性穿孔或大量便血,中毒性巨结肠罕见。直肠或结肠黏膜受累可发生癌变。肠外并发症有胆石症,可有尿路结石,可能与脂肪吸收不良,使肠内草酸盐吸收过多引起有关。此外,脂肪肝较常见,可能与营养不良及毒素作用有关。

8.男性,60岁,反复咳嗽、咳痰20年,近7-8年出现活动后气促,1周来病情加重。咳吐脓痰。体检:心率130次/分,三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音;双肺肺气肿征,有干、湿性啰音;肝于肋下3cm触及。质软有压痛,肝颈静脉回流征阳性;双下肢水肿。心电图:RV1十SV5=1.3mV。胸片示右下肺动脉干横径为18mm。该病人诊断应考虑为下列哪项

正确答案: D

解析: 患者有长期慢支、肺气肿病史,近来出现急性呼吸道感染和右心衰竭的症状、体征。心电图RV1十SV5>1.05mV,胸片右下肺动脉干横径>15mm,均提示有肺源性心脏病,为急性加重期。

9.男性,18岁,幼年起反复发生喘息,多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是

正确答案: A

解析: X线胸片检查是诊断气胸的重要方法,可显示肺受压程度、肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。

10.2型糖尿病的基础治疗措施是

正确答案: A

解析: 糖尿病治疗需控制饮食,减轻和避免肥胖,适当的体力活动,合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者,无论采用降血糖药与否,均须控制饮食,此系基础治疗之一。

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