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[T08957]临床执业医师妇产科重点攻克[含解析] - w112233生成

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1.女性,65岁,绝经6年,少量荫道流血2周。妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠6周大,稍软,双附件正常。本例确诊方法是

正确答案: D

解析: 子宫内膜癌确诊靠子宫内膜分段诊刮。

2.29岁妇女,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈粘液,其特征应是

正确答案: D

解析: 此病例宫颈黏液应是受雌激素影响的特征

3.36岁已婚妇女,闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3天,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为

正确答案: C

解析: 难,此激素试验阳性说明体内缺乏雌激素,病变部位可能在卵巢或垂体。

4.耻骨联合前面隆起的脂肪垫 :

正确答案: A

解析: 阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。

5.子宫肌瘤合并妊娠时红色变性 :

正确答案: E

解析: 当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时,可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩,常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多,周期缩短,经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。

6.初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。荫道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

正确答案: D

解析: 易。宫口开全,胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可荫道分娩。

7.32岁,女性,妊娠31周,少量荫道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

正确答案: A

解析: 根据孕31周有早产史,现荫道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。

8.第三产程胎盘剥离征象哪项正确

正确答案: A

解析: 胎盘剥离征象为:①子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

9.子宫肌瘤继发贫血最常见于

正确答案: B

解析: 黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良,或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长;长期多量出血可造成失血性贫血。

10.29岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心查体:面色苍白、大汗淋漓,血压70/50mmHg,脉搏50次/分此时应首先给予

正确答案: B

解析: 该患者初步诊断为:人工流产综合反应:其是指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心率紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐原因:宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。处理:精神安慰;操作轻柔;负压适当;阿托品0.5-1mg静脉注射。故选B.

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