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[T08515]执业西药师重点攻克[含解析] - 一切都好718生成

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1.胺碘酮抗心律失常的作用机制是

正确答案: D

解析: 本题考查胺碘酮的药理作用。胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用,如Na、K、Ca通道等,降低窦房结和浦肯野纤维的自律性和传导性,延长动作电位时程和有效不应期。还有非竞争性阻断α、β受体作用和扩张血管平滑肌作用。

2.一般认为在口服剂型中,药物吸收的快慢顺序大致是

正确答案: C

解析: 本题考查不同剂型吸收情况。本题主要考查药物剂型对药物胃肠道吸收的影响。口服剂型中,药物在胃肠道中通过胃肠道黏膜吸收,进入体循环。药物要在胃肠道吸收,必须首先从制剂中释放出来。其释放快慢就决定了药物吸收的快慢。一般口服溶液剂不存在药物释放问题,其他剂型如乳剂、混悬剂是液体制剂,虽然存在释放问题,但由于分散度大,仍会很快释放药物。在固体剂型中,胶囊剂较常用,它的外壳为明胶外壳,崩解后相当于散剂分散程度。片剂和包衣片比较,片剂溶出相对较快,而包衣片则需在衣层溶解后才能释放药物。一般而言,释放药物快,吸收也快。所

3.以下有关日规定剂量的叙述中,最正确的是

正确答案: E

解析: 本题考查药品利用研究度量单位日规定剂量的概念。日规定剂量为WHO推荐、为某一特定药物治疗主要适应证而设定的成人平均日剂量,是根据临床应用情况人为制定的日剂量;只是一种测量'药物利用'的单位(E)。备选答案A、B、C、D主要错在关键字上。A错在'计量单位',B错在缺失'治疗主要适应证',C错在缺失'某一特定药物',D错在缺失'设定的'。

4.丁溴东莨菪碱中枢作用较弱的主要原因是

正确答案: C

解析: 本题考查丁溴东莨菪碱结构与中枢作用的关系。丁溴东莨菪碱结构中含有手性中心,具有旋光性,分子中的酯键具有水解性,具有游离的伯醇羟基,但此类结构与中枢作用的强弱无关。具有环氧托品烷结构,可增加脂溶性,使中枢作用增强,而本品为季铵盐类化合物,其水溶性较大,不易透过血-脑屏障,故中枢作用较弱。故选C答案。

5.关于药物通过生物膜转运的错误表述是

正确答案: B

解析: 本题考查药物通过生物膜转运的方式。药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运,其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。被动扩散的特点是:从高浓度区(吸收部位)向低浓度区域(血液)顺浓度梯度转运,转运速度与膜两侧的浓度差成正比,呈现表观一级速度过程;扩散过程不需要载体,也不消耗能量;无饱和现象和竞争抑制现象,一般也无部位特异性。大多数药物通过被动扩散方式透过生物膜。主动转运的特点是:逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量;主动转运药物的吸收速度与载体数量有关,可出现饱和现象;可与结构类似的物质发生竞争现

6.可抑制HMG-CoA还原酶的药物是

正确答案: B

解析: 他汀类具有与胆固醇合成过程的中间产物HMG-CoA相似的结构,且由于和HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍而对该酶发生竞争性抑制,导致胆固醇合成受阻。故可抑制HMG-coA还原酶的药物是洛伐他汀。

7.现存最早的药学专著是

正确答案: C

解析: 《神农本草经》简称《本经》,为汉代本草代表作。该书虽假托传说中的神农而作,但并非出于一时一人之手,而是经历了较长时间的补充和完善。其成书年代虽尚有争议,但不会晚于公元2世纪(东汉末年)。原书已佚,现存各种版本均系后人考订、整理、辑复而成。其序例部分简要地总结了药物的四气五味、有毒无毒、配伍法度、服药方法、剂型选择等基本原则,初步奠定了中药学的理论基础。各论载药365种,以上、中、下三品分类,所记功用大多朴实有验。该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就,是现存最早的药学专著,为本草学的发展奠定了基础。

8.血常规检查中发现患者白细胞减少,其临床意义不包括

正确答案: D

解析: 本题考查的是血常规检查的临床意义。通常考题中否定性的题干,()如有"不准确…'不是"等否定词出现的时候,考生要特别注意,避免思维定式产生的答题错误。白细胞是无色有核细胞,白细胞减少主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病,应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等。也可表明是患者受到某些特殊感染,如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)等表明受到放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。而主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女,剧烈运动、兴奋激动、饮酒

9.关于高血压药物治疗方案的叙述,错误的是

正确答案: A

解析: 本题考查的是高血压药物的治疗方案,是历年考试的重要考点。根据抗高血压药物的合理选用,药物治疗的基本原则:①阶梯治疗,一级、二级、三级、四级。从利尿药开始,逐步加药;②个体治疗方案也是首选利尿剂,其次Pi受体阻滞剂、钙拮抗剂以及ACEI等;③采取最小剂量,24小时用药,联合用药,合并用药等方案。A是错误的,故答案是A。

10.以下所列审查处方结果中,可判定为"不规范处方"的是

正确答案: C

解析: "不规范处方"属2011版大纲新增考点。对于新增考点,建议考生额外关注。此类考点除以最佳选择题出现,还可与"用药不适宜处方"和"超常处方"组合成配伍选择题出现。本题答案为C.

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