胸心外科医学中级职称考试试题和解析(一)

1.女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白80g.L,最符合下列哪项疾病

A.风湿性心脏病心力衰竭 B.贫血性心脏病 C.风湿性心肌炎 D.先天性心脏病主动脉瓣病变 E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

正确答案: E

解析: 暂无

2.胸主动脉瘤病人夜间起床时摔倒，突感胸痛.气短，继之神志丧失.心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤错误的是：

A.立即托起下颌，保持呼吸道通畅 B.立即开始口对口人工呼吸 C.立即胸外心脏按压建立人工循环 D.立即行气管插管 E.入手术室尽快麻醉手术.体外循环抢救

正确答案: C

解析: 暂无

3.男，42岁，务农，饮水后呛咳2月，以往偶有吞咽哽噎感半年，一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质韧。胸片显示双下肺纹理增粗，吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管，因病人呛咳明显不能进一步获得资料。如果病理诊断是炎症，最佳治疗手段是

A.瘘管切除后分别修补食管和气管 B.抗感染后食管切除，胃食管颈部吻合，气管修补 C.食管内记忆合金支架 D.气管内记忆合金支架 E.抗感染抗结核双重治疗

正确答案: B

解析: 暂无

4.对于阵发性室上性心动过速最有效的是？

A.美西律 B.维拉帕米 C.苯妥因钠 D.溴苄胺 E.利多卡因

正确答案: B

解析: 暂无

5.肺减容术治疗重度肺气肿的最基本的原理是

A.恢复胸膜腔的负压，增加了肺对细支气管壁的弹性回缩力 B.减少了肺容积，恢复了胸壁的顺应性 C.改善了膈肌的收缩力 D.切除无灌注区，使相对健康的肺组织复张 E.改善肺通气血流比值，促进氧合

正确答案: A

解析: 暂无

6.室间隔缺损听诊时可闻及

A.胸骨左缘3-4肋间闻及收缩期杂音，可伴震颤。 B.胸骨左缘第2——3肋间可闻及机器样.连续性杂音，向左锁骨上窝传导，可触及震颤。 C.胸骨左缘第2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂 D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，音质粗糙。 E.胸骨左缘C4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。

正确答案: A

解析: 暂无

7.肺动脉狭窄患儿听诊时可闻及

A.胸骨左缘3-4肋间闻及收缩期杂音，可伴震颤。 B.胸骨左缘第2——3肋间可闻及机器样.连续性杂音，向左锁骨上窝传导，可触及震颤。 C.胸骨左缘第2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂 D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，音质粗糙。 E.胸骨左缘C4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。

正确答案: D

解析: 暂无

8.房间隔缺损患儿听诊时可闻及

A.胸骨左缘3-4肋间闻及收缩期杂音，可伴震颤。 B.胸骨左缘第2——3肋间可闻及机器样.连续性杂音，向左锁骨上窝传导，可触及震颤。 C.胸骨左缘第2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂 D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，音质粗糙。 E.胸骨左缘C4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。

正确答案: C

解析: 暂无

9.动脉导管未闭患儿听诊时可闻及

A.胸骨左缘3-4肋间闻及收缩期杂音，可伴震颤。 B.胸骨左缘第2——3肋间可闻及机器样.连续性杂音，向左锁骨上窝传导，可触及震颤。 C.胸骨左缘第2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂 D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，音质粗糙。 E.胸骨左缘C4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。

正确答案: B

解析: 暂无

10.室间隔缺损血流动力学改变首先出现的是

A.右心室增大 B.左心室增大 C.左心房增大 D.主动脉扩张 E.肺动脉扩张

正确答案: B

解析: 暂无

1.女性，25岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白80g.L,最符合下列哪项疾病

2.胸主动脉瘤病人夜间起床时摔倒，突感胸痛.气短，继之神志丧失.心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤错误的是：

4.对于阵发性室上性心动过速最有效的是？

5.肺减容术治疗重度肺气肿的最基本的原理是

6.室间隔缺损听诊时可闻及

7.肺动脉狭窄患儿听诊时可闻及

8.房间隔缺损患儿听诊时可闻及

9.动脉导管未闭患儿听诊时可闻及

10.室间隔缺损血流动力学改变首先出现的是

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