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[T08210]中西医执业医师重点攻克[含解析] - js1008jiang生成

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1.患者饱餐后上腹部持续疼痛1d。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是

正确答案: B

解析: 上腹部压痛见于肝、胆、胃、十二指肠、胰和横结肠病变。急性胰腺炎多饱餐后诱发,伴有反跳痛。

2.扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

正确答案: C

解析: 心包积液时心尖搏动微弱,在心浊音界左缘内侧或不能扪及。

3.12岁男孩,突然意识丧失跌倒。全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后停止抽搐。间歇10分钟后又类似发作,先后4次。发作间歇期意识不清。应立即作出的有效处理是:

正确答案: B

解析: 安定除对局限性和精神运动性发作外,对其他类型的癫痫治疗均有效,以小发作,肌阵挛性癫痫疗效较好。

4.下列体征中,不符合大量心包积液的是

正确答案: C

解析: 心包积液体征:如心尖搏动减弱或消失;心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变,坐位时下界增宽,卧位时心底部增宽;心率增速,心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。

5.暑疖的治疗方药为

正确答案: E

解析: 暑疖当清热利湿解毒,方选清暑汤。防风通圣散祛风清热利湿,治疖病。托里消毒散补养气血,治蝼蛄疖。

6.下列关于急性细菌性痢疾的叙述,错误的是

正确答案: E

解析: 急性细菌性痢疾疼痛多位于左下腹。阿米巴痢疾疼痛多位于右下腹。

7.中型霍乱患者第一个24h的补液量是

正确答案: D

解析: 24h补液量:轻度、中度和重度分别为3000~4000ml、4000~8000ml、8000ml以上。

8.大叶性肺炎实变期,病变部位的叩诊音是

正确答案: D

解析: 大叶性肺炎是临床上最常见的肺炎之一,主要由肺炎双球菌感染所致,少数为葡萄球菌和肺炎杆菌引起。典型寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等临床表现。肺部叩诊呈浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音及湿性啰音。

9.慢性肺心病患者,近一周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH 7.30,P ACO2 10.64Kp A(80mmHg),P AO2 3.99kP A(30mmHg),BE +4.0mmol/L,HCO3-:34mmol/L。如果患者存在呼吸性酸中毒,在治疗中哪项是最根本的措施

正确答案: E

解析: 在气道通畅的基础上增加通气量,是改善缺氧,解除二氧化碳潴留,纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。

10.患者,女,24岁,已婚。产后4周恶露过期不止,量多、色淡红、质稀,小腹空坠,面色 白,舌淡,脉缓弱。治疗应首选B中妇第七单元细目四要点 3

正确答案: B

解析: 第七单元产后病 细目四:恶露不绝 要点:辨证论治:各型主症、治法及代表方剂

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