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[T08198]临床执业医师生理学重点攻克[含解析] - 张刘雅晴生成

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1.某人氧耗量为300ml/min,动脉氧含量为20ml/100ml血,肺动脉氧含量为15mI/100ml血,心率为60次/分,试问他的每搏输出量是多少

正确答案: D

解析: 血液从右心进入肺时的氧含量为15ml/100ml血,经过肺换气进入左心时,氧含量为20ml/100ml血,提示每100ml血经过肺后,其中的氧含量增加了5ml,由于某人氧耗量为300ml/min,表示每分钟需要有300÷5×100(ml)=6000ml,血液流过肺并经过心脏泵,即心搏出量为6000ml,已知心率为60次/分,则每搏输出量=每分输出量÷60=100ml。

2.下列有关神经纤维膜上通道的叙述,哪一项是错误的

正确答案: C

解析: 常见错误为忽略了题干要求的是错误选项,因而将正确选项选人。Na[~+.]通道可以在一定的情况下激活,又可以在一定的情况下失活或关闭。因此有三种功能状态。在神经纤维或一般肌肉细胞的膜决定其中Na[~+.]通道功能状态的条件因素是膜两侧的电位差,属于电压依从式通道即是电压门控的。在有髓纤维其轴突外面包有一层厚的髓鞘,髓鞘的脂质成分是不导电的,只在郎飞结处轴突膜才能和细胞外液接触,使跨膜离子(如Na[~+.])移动得以进行,因此Na[~+.]通道主要分布在郎飞结处。动作电位去极相是由于刺激引起膜对Na[~+.]

3.睾酮没有的作用是

正确答案: C

解析: 睾丸间质细胞能分泌雄激素,主要为睾酮。睾酮有以下生理作用:①影响胚胎发育。②维持生精作用。③刺激生殖器官的生长和维持性欲,促进男性副性征出现并维持其正常状态。④促进蛋白质合成,促进骨骼生长、钙磷沉积及红细胞生成等。

4.肱动脉的

正确答案: E

解析: 肱动脉的脉搏波传播速度和血流速度不一致,脉压随年龄的增大而增大,远心端被结扎后,其近心端的血压无明显变化。

5.在体循环和肺循环中,基本相同的是

正确答案: E

解析: 肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

6.下列有关同一细胞兴奋传导的叙述,哪一项是错误的

正确答案: E

解析: 常见错误是忽略了题干要求的是哪一项是错误的,而将正确选项选人。动作电位的传导,实际是已兴奋的膜部分通过局部电流刺激了未兴奋部分,使之出现动作电位,就像外加刺激在最初的受刺激部分引起动作电位一样;这样的过程在膜表面连续进行下去,就表现为兴奋在整个细胞的传导。有髓纤维只在朗飞结处轴突膜才能和细胞外液接触,局部电流只能发生在相邻的朗飞结之间,其兴奋呈跳跃式传导,这种传导速度比无髓纤维或一般细胞的传导速度要快得多。有髓纤维的传导速度与直径呈正比。在同一细胞,动作电位具有全或无的特点,其幅度不随直径的增加而降低。注

7.第二心音的产生主要是由于

正确答案: D

解析: 第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。

8.与CO比较,O在体内的扩散系数

正确答案: B

解析: 气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度/分子量。虽然O[2.]的分子量(32)比CO[2.]的分子量(44)小,但O[2.]的溶解度(2.36)比CO[2.]溶解度(48)小很多,所以CO[2.]的

9.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

正确答案: E

解析: 窦房结是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位,是心脏活动的正常起搏点。窦房结成为起搏点的原因是其自律性在心脏中是最高的。自律性高低与4期自动去极速度有密切关系,因为去极速度快,达阈电位水平所需时间缩短,单位时间内发生兴奋的次数多,自律性高。

10.关于动脉血压形成的机制,以下哪一项是不正确的

正确答案: C

解析: 在有足够的回心血量的前提下,动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成的,但由于心脏射血是间断的,所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的波动(动脉收缩压与舒张压之差,约为40mmHg,而心室内压在心房收缩期时接近0,在快速射血期时最高可超过动脉收缩压。最高最低间相差120mmHg左右)。

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