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[T07573]临床执业医师血液系统重点攻克[含解析] - tututuutut生成

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1.6个月女婴。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80gL,红细胞数3×10L,考虑

正确答案: D

解析: 营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。

2.下列符合缺铁性贫血潜伏期的是

正确答案: A

解析: 缺铁性贫血潜伏期是指体内贮存铁已明显下降,而血清铁仍在正常范围,贫血即将发生而尚未发生的一段时间,只有血清铁蛋白代表贮存铁,应该下降,而血清铁、转铁蛋白饱和度和总铁结合力均应正常,并且不应有小细胞低色素性贫血。

3.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的

正确答案: B

解析: 当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞外液已丧失体液达体重的5%。需快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。

4.对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确

正确答案: A

解析: 铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,所以缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,而其余各项均见于缺铁性贫血病人。

5.输库血每超过800毫升后,应注射

正确答案: D

解析: 输库血每超过800毫升后,应注射10%葡萄糖酸钙10毫升,可以对抗抗凝血剂枸橼酸盐。

6.糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是

正确答案: D

解析: ITP复发后再用糖皮质激素治疗还可能有效。

7.哪种疾病最易引起明显脾肿大

正确答案: D

解析: 慢性粒细胞白血病最易引起明显脾肿大,其他可能有脾肿大,但均不明显。

8.下述疾病中,骨髓有核红细胞出现核老浆幼现象的是

正确答案: D

解析: 骨髓检查是血液病的重要诊断方法,缺铁性贫血时由于铁缺乏,致使血红蛋白形成不良,所以有核红细胞会出现核老浆幼现象,而其他四种血液病的发病机制均不是血红蛋白生成障碍,所以均不会出现核老浆幼现象。

9.咽淋巴环NHL累及的最常见部位是

正确答案: D

解析: 咽淋巴环是NHL的好发部位,其中最常发生在扁桃体和软腭,而其余部位均相对较少。

10.下述可引起间接胆红素升高的是

正确答案: E

解析: 血清间接胆红素升高见于溶血性疾病或溶血性贫血。溶血包括血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)、血管外溶血(如温抗体型自身免疫性溶血性贫血)和骨髓内的原位溶血,骨髓增生异常综合征时由于病态造血常发生原位溶血,因此可引起间接胆红素升高。备选项中的其他疾病均不属于溶血,所以不会引起间接胆红素升高。

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