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[T07528]执业西药师药学综合知识与技能重点攻克[含解析] - 相思树1978生成

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1.高血压的并发症通常主要受累的脏器包括

正确答案: E

解析: 本题考查对高血压病通常受累的脏器的认知。高血压的并发症往往涉及心脏、脑、肾脏、血管与眼视网膜病变或损伤(E)。.备选答案A、B、C、D均不是正确答案。一般说来,高血压病人的肺(A,B)、胰脏(B,C)、胃肠(D)不是受累的主要脏器。

2.对三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述,错误的是

正确答案: E

解析: 本题考查的是对三环类抗抑郁药中毒及其解救方法。三环类抗抑郁药的中毒反应与血药浓度相关。此类药物具有中枢和周围抗胆碱能作用,抑制心肌收缩,心排出量降低,并影响化学和压力感受器,从而引起低血压。心脏传导障碍和心律失常,是中毒常见的致死原因。中毒表现为兴奋状态、抑制状态和心脏毒性。氟马西尼是苯二氮革类镇静催眠药的特异性治疗药物。故答案为E

3.对合并糖尿病以及肾病的高血压病人降压的目标是

正确答案: B

解析: 本题考查高血压病降压的目标。理论上,糖尿病病人的血压应当控制在患者能耐受的尽可能低的水平上;对肾脏疾病病人应当严格控制血压<130/80mmHg。高血压病人的主要并发症是累及心脑、肾和血管。为避免对主要脏器器官的损害,对合并糖尿病以及肾病的高血压病人的血压控制低于130/80mmHg。

4.以下有关新生儿用药特点的叙述中,正确的是

正确答案: E

解析: 本题考查新生儿用药特点。新生儿体表面积与体重之比相对成人较大(E)。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。新生儿酶系不成熟或分泌不足,代谢缓慢,药物半衰期长(A)。新生儿皮下或肌内注射用药,可因周围循环不足而影响吸收分布(B)。新生儿血脑屏障未健全,药物容易进入脑脊液中(C);新生儿血浆蛋白结合力低,磺胺类等竞争结合血浆蛋白,使血中胆红素进入脑细胞内,导致核黄疸。新生儿皮肤角化层薄,局部用药透皮吸收快(D),硼酸、水杨酸、萘甲唑啉等可引起中毒。

5.他汀类调节血脂药物的主要作用机制是

正确答案: C

解析: 本题考查的是调节血脂药物的主要作用机制。在调节血脂药物中,有以降胆固醇(TC)为主的,包括:胆计酸结合树脂,普罗布者,羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原抑制剂,多烯不饱和脂肪酸等,他汀类药物为羟甲基戊二酸单酰辅酶还原抑制剂。故答案为C。

6.有心功能不全史的患者应当慎用布洛芬解热镇痛,其机制是用药后可能发生

正确答案: D

解析: 本题考查需要慎用布洛芬解热镇痛的患者。服用布洛芬可发生尿潴留和水舯,有心功能不全史的患者应该慎用(D)。备选答案A、B、C、E均不是正确答案。有报道肾功能明显障碍者服用布洛芬可能发生急性肾衰竭(C)。

7.药物在乳汁中排泄不受下列哪种因素影响

正确答案: B

解析: 本题考查的是哺乳期用药的问题,药物在乳汁中的排泄因素有:药物的分子量、药物在脂肪和水中的溶解度、药物与母体血浆蛋白结合能力、药物的离解度、药物的酸碱度。故选B。

8.以下有关'药品临床评价'的叙述中,正确的是

正确答案: C

解析: 本题考查药品临床评价的阶段。C是正确答案。某些药品的不良反应的发现与管理存在时滞。一些药品的不良反应乃至罕见的不良反应,都是在药品上市后若干年的临床应用中发现的。备选答案A、B、D、E均不是正确答案。在动物毒性试验中,不可能观察到药物对人的某些特殊或专有反应,如皮肤反应、高敏现象和滞后反应(D)。现今,药物在临床应用中可能出现的不良反应,仍然不一定能为动物试验复制所预测(E)。临床前研究很难监测出发生率低于1%的不良反应,几乎不可能监测出罕见的不良反应(A)。药品被批准上市后的临床应用只是在广泛使用条件下

9.以下有关"病因学A类药物不良反应"的叙述中,不正确的是

正确答案: C

解析: 本题考查的是药代动力学,了解汉德森一海素巴赫方程(即HH方程)的原理。药物的分子形式比离子型更易穿透生物膜,对弱有机酸药物:pKa-pH=logfu/fi对弱有机碱药物:pKa-pH=logfi/fu。其中pKa为药物的解离常数,pH为胃或肠液的酸碱度,fu为分子型药物的组分,fi为离子型药物的组分。以上方程式表明了药物在吸收方面,与药物的解离常数,胃(肠液)的酸碱度,分子型药物,离子型药物的组分存在的关系。故答案是B。

10.激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的主要副作用是

正确答案: E

解析: 本题考查激素替代法治疗妇女绝经后骨质疏松症的不良反应。实施"激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症"主要副作用是单用雌激素增加子宫内膜的危险性(E);因此,要严格掌握适应证、定期监测血浆雌激素水平、定期检查盆腔、乳房、血脂、骨密度等指标。

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