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[T07504]临床助理医师外科重点攻克[含解析] - 最爱鸢尾花生成

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1.男性,45岁,进行性消瘦,贫血、乏力、右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性。最可能的诊断是2000

正确答案: D

解析: 患者有恶性消耗症状(进行性消瘦,贫血、乏力)右下腹扪及包块,大便隐血试验阳性,考虑升结肠癌。

2.男,35岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是2001

正确答案: B

解析: 胫骨中上1/3骨折,可致胫后动脉损伤。由于小腿的肌筋膜与胫骨腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室,因此出血可导致骨筋膜室综合征。

3.男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。该病员的烧伤总面积估计为2002

正确答案: B

解析: 患者头颈部9%,双上肢2×9%,躯干3×9%,总共6×9%。

4.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是2003

正确答案: D

解析: 急性胰腺炎易发生胰腺坏死,CT是诊断胰腺坏死的最佳方法。

5.肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了2003

正确答案: C

解析: 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影。

6.男,45岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是

正确答案: C

解析: 急性胰腺炎经治疗无效易发生胰腺坏死,CT是诊断胰腺坏死的最佳方法。

7.一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是2000

正确答案: B

解析: 溃疡穿孔导致急性腹膜炎症状和体征,肠鸣音减弱或者是消失。

8.骨巨细胞瘤的好发年龄是2001

正确答案: E

解析: 这是个记忆性题目。

9.男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是2001

正确答案: E

解析: 局部加压包扎时手部创伤最简便而有效的止血方法。

10.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是2001

正确答案: D

解析: 局部分层穿刺是在压痛最明显的干骺端刺入,边吸边深入,不要一次穿入骨内,以免将单纯软组织脓肿的细菌带入骨内。涂片检查发现多是脓细胞或细菌即可明确诊断。

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