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[T07503]中医助理医师中医妇科重点攻克[含解析] - 郭鲁生生成

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1.六淫中最易导致妇产科疾病的是

正确答案: C

解析: 考点:1.寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、癜瘕等;若素体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞官的功能,可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、官寒不孕等。2.热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐衄血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪:若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地,以致湿邪内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾

2.患者月经期间常常鼻衄出血,证见头晕目眩,烦躁易怒,口苦咽干。方剂首选

正确答案: A

解析: 考点:1.阴虚肺燥型--主证:经前或经期吐血、衄血,量少,色鲜红,头晕耳鸣,手足心热,咽干口渴,月经量少,或无月经,舌红或绛,苔花剥或无苔,脉细数。治法:滋阴润肺,降火止血。方药:顺经汤加减。2.肝经郁火型--主证:经前或经期吐血、衄血,量较多,色深红,头晕目眩,烦躁易怒,两胁胀痛,口苦咽干,尿赤便结。经量减少或无,舌红,苔黄,脉弦数。治法:疏肝泻火,降逆止血。方药:丹栀逍遥散加减。

3.异位妊娠急症手术指征不包括

正确答案: C

解析: 考点:手术指征:1.停经时间较长,疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠。2.内出血多而休克严重,虽经抢救而不易控制者。3.妊娠试验持续阳性,包块继续长大,而杀胚药无效者。4.同意同时施行绝育者。

4.产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选

正确答案: C

解析: 考点:1.气虚型--主证:产后恶露过期不尽,量多,色淡、质清稀、无臭味,小腹空坠,面色无华,精神倦怠,少气懒言。舌质淡,苔薄白,脉细无力。治法:益气摄血。方药:补中益气汤。2.血热型--主证:产后恶露不净,量偏多,色深红,质稠,秽臭,面红目赤,口咽干燥,大便秘结。舌质红,苔黄,脉滑数。治法:养阴清热止血。方药:保阴煎加煅牡蛎、炒地榆。3.血瘀型--主证:产后恶露淋漓难净,量少、色黯、有块,小腹疼痛拒按,舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦,或弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤加味。

5.正常恶露干净的时间为

正确答案: B

解析: 考点:产后数日内出现胞宫复原,可有小腹轻微阵痛。同时自阴道有余血浊液流出,称为"恶露",开始呈暗红、后则渐淡,其量由多变少。一般三周内干净。

6.患者产后恶露淋漓难净,量少,小腹疼痛拒按,舌质暗,有瘀点,脉弦,证属

正确答案: E

解析: 考点:1.气虚型--主证:产后恶露过期不尽,量多,色淡、质清稀、无臭味,小腹空坠,面色无华,精神倦怠,少气懒言。舌质淡,苔薄白,脉细无力。治法:益气摄血。方药:补中益气汤。2.血热型--主证:产后恶露不净,量偏多,色深红,质稠,秽臭,面红目赤,口咽干燥,大便秘结。舌质红,苔黄,脉滑数。治法:养阴清热止血。方药:保阴煎加煅牡蛎、炒地榆。3.血瘀型--主证:产后恶露淋漓难净,量少、色黯、有块,小腹疼痛拒按,舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦,或弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤加味。

7.产后腹痛又称

正确答案: C

解析: 考点:产后以小腹疼痛为主证者。其中因瘀血引起的,又称"儿枕痛"。

8.月经先期病因病机错误的是

正确答案: C

解析: 考点:1.气虚:先天脾虚或后天损伤,或肾气虚弱,致冲任不固,月经先期而至。2.血热:素体阴虚或失血伤阴,致虚热内生,扰及冲任;或素体阳盛或过食辛辣,或感受热邪,热扰冲任;或郁怒伤肝,木火妄动,热伤冲任,迫血妄行,遂至月经先期而至。

9.经行先期,量少,色红,质稠,伴口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。代表方剂是

正确答案: C

解析: 考点:1.气虚型(1)脾气虚证--证候:月经提前,量多,色淡质稀,气短乏力,小腹空坠,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。治法:补脾益气,固冲调经。方剂:补中益气汤。(2)肾气虚证--主证:经期提前,量少,色淡红,质清稀,腰膝酸软,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治法:补肾益气,固冲调经。方药:固阴煎。2.血热型(1)阴虚血热证--主证:经期提前,量少,色红质稠,咽干口燥,手足心热,舌红,少苔,脉细数。治法:养阴清热,凉血调经。方药:两地汤。.(2)阳盛血热证--主证:经期提前,量多,色紫红,质稠,渴喜冷饮,尿赤便艰,舌红,

10.闭经的病因病机,下列哪一项是错误的

正确答案: E

解析: 考点:主要发病机理是冲任失调。虚--肾虚、脾虚、血虚。冲任亏败,源断其流。实--气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞。邪气阻隔冲任,经血不通。

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