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[T07195]口腔执业口腔颌面外科学重点攻克[含解析] - 圣手DR生成

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1.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述,错误的是

正确答案: C

解析: 本题考点为颞颌关节紊乱病。不可复性关节盘前移位临床表现主要是关节弹响史,继而间断性绞锁史,进一步发展弹响消失而张口受服,开口时下颌向患侧偏,被动开口检查时,开口度不能增大。故诊断此病错误是下颌偏向健侧。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面,肌束向后外,下头止于髁突,上头止于关节盘,一侧收缩下颌向健侧偏,双侧收缩使下颌前伸并有降下颌作用。当不可复性关节盘前移位时,翼外肌功能受影响故患侧翼外肌不能行使功能,下颌向患侧偏。

2.根据正颌外科截骨手术后骨愈合以及生物力学特点,术后追踪观察至少应持续

正确答案: C

解析: 本试题是考核正颌外科术后随访时间。正颌外科术后了解颌关系可能出现的变化,进行术后效果评价。根据正颌外科截骨手术后骨愈合过程以及生物力学特点,术后追踪随访观察至少应持续6个月以上。

3.女,6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为"先天性双侧唇裂,混合型"。其临床表现应该是双侧唇裂

正确答案: E

解析: 本试题是基础知识题,考核"双侧唇裂临床分类"。双侧不完全性唇裂:双侧裂隙均未裂至鼻底;双侧完全性唇裂:双侧上唇至鼻底完全裂开;双侧混合性唇裂:一侧完全裂,另一侧不完全裂。

4.许勒位片可显示颞下颌关节

正确答案: E

解析: 许勒位片又称颞下颌关节侧斜位片,用于检查关节间隙及髁状突、关节结节、关节窝的骨质改变。临床上髁状突骨折、脱位、肿瘤、先天畸形以及颞下颌关节紊乱常用此片。可显示颞下颌关节外侧1/3影像。

5.患者女性,38岁,发现肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长6年,检查见肿块与皮肤紧密粘连,中央可见1个小色素点,圆形,与周围组织界限明显,质地软,无压痛,可移动,无自觉症状。可诊断为

正确答案: D

解析: 甲状舌管囊肿常发生在颈部中线部位,鳃裂囊肿常发生在颈侧部,皮样囊肿和表皮样囊肿可以发生在颌面部,但是它们和皮肤不粘连,只有皮脂腺囊肿和皮肤粘连而且中央可以见到黑色小凹点。【考点提示】颌面部囊中的鉴别诊断

6.属于颞下颌关节紊乱病不可逆性保守治疗的是

正确答案: E

解析: 颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗均为可逆性的,调颌、正畸治疗为不可逆性的。

7.男,65岁。因扁桃体癌欲行放疗,放疗前应

正确答案: D

解析: 放疗前,应常规行牙周洁治,注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙要进行初处理;对仍能保留的龋患,牙周炎等病牙应先予治疗;而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿;活动义齿需在放射疗程终止,经过一段时期后再行佩戴,以免造成黏膜损伤。

8.女,27岁。左下颌智齿反复冠周炎,检查见该牙垂直位,大部牙冠被牙龈覆盖,咬合面较下颌第二磨牙略低,分析其拔除阻力主要是

正确答案: C

解析: 垂直阻生智齿部分萌出,不存在邻牙阻力,主要阻力来自牙冠远中部分覆盖的骨组织,拔除是需翻瓣后去除牙冠远中和颊侧部分骨组织,去除阻力后,向远中挺松拔除。【考点提示】阻生牙阻力分析

9.长期吸雪茄烟和烟斗的人易发生

正确答案: E

解析: 试题难度:中;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对颌面部肿瘤病因与发病条件的认识与理解。绝大多数恶性肿瘤的发生与环境因素有关。热、损伤、紫外线、X线和其他放射性物质,以及长期慢性刺激都可成为致病因素。唇癌多发生于长期吸雪茄烟和烟斗的人;舌癌及颊黏膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等长期刺激的相应部位。

10.男,18岁。打篮球时被他人掸击颏部,不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查:颏点、牙中线偏右,前牙开牙合,右侧后牙接触,位置后移。右耳前区肿胀,压痛明显。该病人的诊断是

正确答案: E

解析: 髁突骨折的临床一下表现为:一侧髁突骨折时,耳前区有明显的疼痛,局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊,如张口时髁突运动消失,可能有骨折段移位。低位骨折时,由于翼外肌的牵拉,髁突内前内移位;严重者,髁突可从关节窝内脱位,向上进入颅中窝。双侧低位骨折时,2个髁突均被翼外肌拉向前内方,双侧下颌支被拉向上方,可出现后牙早接触;前牙开牙合

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