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【有解析】泌尿系统知识试题和答案-临床助理(一)

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1.慢性肾病指肾损伤和(或)CFR60mlmin。持续时间至少为

正确答案: E

解析: 本题考察的是慢性肾病的概念。各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史3个月),或不明原因的GFR下降(GFR60mlmin)超过个月,称为慢性肾脏病。

2.下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见疾病

正确答案: A

解析: 在我国引起慢性肾衰竭常见的病因依顺序是:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。

3.引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是

正确答案: C

解析: 引起肾衰的病因在我国依顺序是:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等,而肾小球肾炎引起的是原发性肾脏病。

4.最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是

正确答案: B

解析: 肾动脉造影可以准确显示肾动脉狭窄的部位、范围、程度及侧支循环形成情况,是诊断肾动脉狭窄的金标准。

5.下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因

正确答案: D

解析: 慢性肾功能不全恶化的常见诱因有感染、发热、外伤、失血、呕吐伴腹泻、心力衰竭、吸烟、老年、贫血、高脂血症、营养不良等,或者使血容量不足而影响肾脏血流灌注,或者加重残肾负担,加快肾衰进程。而血尿酸或血钙过低是CRF所导致的改变。

6.下列哪种是尿毒症患者血液系统的临床表现

正确答案: D

解析: 慢性肾衰竭患者血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。一般均有轻、中度贫血,其原因主要由于红细胞生成素缺乏,故称为肾性贫血。

7.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是

正确答案: A

解析: 慢性肾衰竭时,当GFR逐渐下降时,肾脏排钾能力逐渐下降,易出现高钾血症。钙磷代谢紊乱主要表现为钙缺乏和磷过多。部分轻中度慢性肾衰患者由于肾小管分泌氢离子障碍或肾小管HCO[3.gif][~-.gif]的重吸收能力下降,因而发生代谢性酸中毒。

8.慢性肾功能不全周围神经病变中较明显症状的表现

正确答案: C

解析: 慢性肾衰竭常有周围神经病变,感觉神经较运动神经显著,尤以下肢远端为甚,患者可诉肢体麻木,有时为烧灼感或疼痛感、不宁腿综合征、深反射迟钝或消失、肌肉无力、感觉障碍,但最常见的是指端袜套样分布的感觉丧失。

9.尿毒症病人高血压最主要的原因是

正确答案: A

解析: 高血压多由于钠水潴留引起,消除钠、水潴留后仍升高者,可能与肾素-血管紧张素增高或/及某些舒张血管的因子不足所致。

10.终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

正确答案: A

解析: 心血管病变是慢性肾病患者的主要并发症之一和最常见的死因。

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