[T06986]临床助理医师重点攻克[含解析] - qianzhiyong生成 - 医学考试题库

1.某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查，首先将该地区分为好中差三类，然后在每类中随机抽110的学龄儿童进行调查，这种抽样方法属于

A.多级抽样 B.系统抽样 C.分层抽样 D.整群抽样 E.单纯随机抽样

正确答案: C

解析: 单纯随机抽样，总体中的每一个个体都有相等的机会被抽出来作为样本的抽样方法；系统抽样：按照某种顺序给总体中的各个个体编号，然后随机地抽取一个编号作为第一个调查个体，其他的调查个体则按照某种确定的规则抽取；分层抽样：先将总体全部个体按某种特征分成若干层，再从每一层内随机抽取一定数量的个体合起来组成样本，故选C。整群抽样：先将总体分成若干群体，形成一个抽样框，随机抽取几个群体组成样本，对抽中群体中的全部个体进行调查。多级抽样，综合以上抽样方法。考点：常用流行病学研究方法

2.40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。可完全排除的诊断是

A.腰椎结核 B.腰肌劳损 C.腰椎肿瘤 D.脊椎滑脱症 E.腰椎管狭窄症

正确答案: B

解析: 腰肌劳损不会出现直腿抬高试验阳性的体征。

3.鼻咽癌病人2001：

A.血酸性磷酸酶升高 B.血酸性糖蛋白升高 C.血CEA升高 D.血AFP升高 E.血VCA-IgA抗体升高

正确答案: E

解析: 抗EB病毒抗原的IgA抗体对鼻咽癌特异，鼻咽癌者血清VCA-IgA阳性率为90％左右。

4.34周产男婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是

A.指甲硬 B.反甲 C.甲面多白纹 D.指甲未达指尖 E.指甲超过指尖

正确答案: D

解析: CA37周（259天）的新生儿是早产儿，特点：指甲未达指尖，足底纹理少。

5.新生儿寒冷损失综合症伴心率降低者，宜使用的药物是

A.地高辛 B.多巴胺 C.螺内酯 D.普萘洛尔 E.苯巴比妥纳

正确答案: B

解析: 多巴胺直接作用于心脏β受体及间接促进去甲肾上腺素释放作用，使心肌收缩力增强，心排出量增加。苯巴比妥钠为控制新生儿惊厥药物，普萘洛尔为降心率药物。地高辛有减慢心率作用不能选用。

6.描述反映均数抽样误差大小的指标是

A.标准误 B.标准差 C.变异系数 D.均数 E.全距

正确答案: A

解析: 均数和全距是描述偏态分布的计量资料集中趋势的指标，其余指标都是针对离散程度的指标，其中，标准差、变异系数都是描述计量资料离散趋势或变异程度大小的指标。标准差应用于正态分布资料，变异系数主要是应用于所比较各组资料单位不同或均数相差较大的情况。

7.小儿代谢旺盛需水量较多，婴儿期每天每公斤体重需水量是

A.90ml B.110ml C.130ml D.150ml E.170ml

正确答案: D

解析: 婴儿期每日热量的需要约是460kJ／kg(110kcaL／kg)、水的需要150ml／kg。故选D。考点：儿童营养基础

8.男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是2000

A.X线胸腹部透视 B.胃肠道钡餐透视 C.纤维十二指肠镜检查 D.腹部B超检查 E.腹腔动脉造影

正确答案: D

解析: 患者怀疑有腹内实质性脏器的损伤，B超检查确诊率达90％左右。

9.毛果芸香碱的缩瞳机制是

A.阻断虹膜α受体，开大肌松弛 B.阻断虹膜M胆碱受体，括约肌松弛 C.激动虹膜α受体，开大肌收缩 D.激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩 E.抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多

正确答案: D

解析: 错选E，是与毒扁豆碱混淆了。毛果芸香碱是直接激动M受体而生效的。

10.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是2001

A.尺神经 B.桡神经 C.正中神经 D.肌皮神经 E.腋神经

正确答案: D

解析: 肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，桡神经由此经过，此处骨折易发生桡神经损伤。