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[T06886]执业西药师药学综合知识与技能重点攻克[含解析] - lishijie88生成

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1.下列项目中,反映肾小球滤过率并可作为评价肾损害敏感指标的是

正确答案: B

解析: 本题考查评价肾损害的敏感指标。血清尿素氮(B)是评价肾损害的敏感指标。血清尿素氮主要经肾小球滤过而随尿液排出体外;肾实质损害时,肾小球滤过率降低,血清尿素氮增加。备选答案A、C、D、E均不是正确答案。尿尿酸变化多与痛风有关。尿酮体提示糖尿病酮尿或小儿急性发热、妊娠妇女以及磷中毒等非糖尿病酮尿症。尿液隐血显示尿中有血红蛋白或肌红蛋白,提示创伤、肾炎或应用阿司匹林、磺胺类药等所致。尿胆红素检出显示肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸。

2.使用地塞米松粘贴片或甲硝唑含漱剂治疗口腔溃疡的最主要不良反应是

正确答案: E

解析: 本题考查治疗口腔溃疡药物的主要不良反应。地塞米松能降低毛细血管的通透性,减少炎症的渗出,有利口腔溃疡愈合;但是地塞米松粘贴片频繁应用可使局部组织萎缩,引起继发真菌感染等。甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用,有利口腔溃疡愈合;可是频繁或长期应用会导致口腔内念珠菌等耐药,引起继发的真菌感染(E)。备选答案A、B、C、D均为干扰答案,不正确。氯己定含漱剂偶可引起接触性皮炎,高浓度溶液有刺激性,使牙齿着色,味觉失调(D)。甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏(A),但不是其最主要不良反应。西地碘含片有轻微刺激性、偶见口干

3.下列哪一种是药酶抑制剂

正确答案: E

解析: 本题考查的是药物相互作用的药动学相互作用。优降宁与利血平合用,可减弱利血平的降压作用或翻转为上升作用,因为去甲肾上腺素在利血平使之释放之前,大部分在神经元内被单胺氧化酶代谢,形成脱氨的无活性代谢物进入循环。单胺氧化酶受优降宁抑制后,由利血平促进释放的去甲肾上腺素大部分未被代谢而具有活性,并作用于受体部位,以致表现利血平原有的降压作用减弱或被翻转为升压,这是由优降宁的酶抑作用导致的结果。

4.治疗蛔虫病药物伊维菌素的主要作用机制是

正确答案: E

解析: 本题考查治疗蛔虫病药物。伊维菌素的主要作用机制是破坏中枢神经系统突触传递过程,致虫体神经系统麻痹而死亡;成人一次0.05~0.2mg/kg,空腹或睡前顿服(E)。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用(A)。枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用(B)。甲苯咪唑可杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵(C)。阿苯达唑适用于多种线虫的混合感染(D)。

5.下列不属于二次文献的是

正确答案: B

解析: 本题考查的是药物信息(DI)的种类方面的问题。药学信息的第二类二次文献包括各种目录,索引,题录和文摘。国内最常用的二次文献是《中国药学文摘》,还有《国际药学文墒》,《化学文摘》,《生物学文摘》,《医学索引》,《医学文摘》等,《中国药学杂志》为一次文献。故答案为B。

6.小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒,剂量为30~50mg/(kg?d),分3~4次服用,一位体重为20kg的儿童一次剂量应为

正确答案: B

解析: 本题考查药物剂量(重量、容量)单位与换算。(1)分3次服用按剂量为30mg计算:30(mg/kg)×20(kg)÷3=200(mg)按剂量为50mg计算:50(mg/kg)×20(kg)÷3=333(mg)一次剂量应为200~333mg。(2)分4次服用按剂量为30mg计算:30(mg/kg)×20(kg)÷4=150(mg)按剂量为50mg计算:50(mg/kg)×20(kg)÷4=250(mg)一次剂量应为150~250mg。因此,正确答案为200~333mg或150~250mg(B)。

7.下列药品中,肝病患者慎用的是

正确答案: B

解析: 本题考查肝病患者慎用的药物。抗代谢药甲氨蝶呤容易引起胆汁淤积性肝损害,肝病患者慎用(B)。备选答案A、C、D、E均是干扰答案。阿米卡星、头孢拉定主要经肾排泄,是肾病患者慎用的药物。

8.以下临床症状中,苯妥英钠轻度中毒可能出现的是

正确答案: E

解析: 本题考查苯妥英钠轻度中毒的临床表现。眩晕、手颤、全身乏力是苯妥英钠轻度中毒的表现(E)。苯妥英钠急性中毒(血药浓度20~40μg/ml)表现为眼球震颤、复视、共济失调等。血药浓度高于40μg/ml时可致神经紊乱,超过50μg/ml可发生严重的昏睡以至昏迷。备选答案A、B、C、D均是干扰答案。

9.以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中,不正确的是

正确答案: D

解析: 本题考查药物治疗高血压的合适方案。治疗高血压的五类常用抗高血压药(利尿药、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、钙通道阻滞剂)都可以作为降压治疗的起始用药和维持用药。一般首先选用利尿药或利尿药配伍赖诺普利、氯沙坦,而不是首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药(D)。

10.由于与口服降糖药发生相互作用而使降糖作用减弱的药是

正确答案: C

解析: 本题考查的是口服降糖药与其他药物相互作用,水杨酸类、磺胺类、贝特类(调节血脂类药如氯贝丁酯)、双香豆素类等与口服降糖药合用,因竞争同一代谢酶而增强其降血糖作用,从而易引起低血糖反应;而噻嗪类与口服降糖药合用,可减少胰岛素的分泌,促进糖原分解和减弱糖原异生,故能减弱口服降糖药的作用,应选C。

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