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[T06881]执业西药师药理学重点攻克[含解析] - 集合分地方生成

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1.丙磺舒提高青霉素疗效的机制为

正确答案: C

解析: 丙磺舒可与青霉素竞争肾小管分泌,两药合用能提高青霉素的血药浓度,延长半衰期。

2.5-氟尿嘧啶抗消化道肿瘤的作用机制是抑制

正确答案: D

解析: 5-FU在细胞内转变为5-氟尿嘧啶脱氧核苷酸(5F-dUMP),而抑制脱氧胸苷酸合成酶,阻止脱氧尿苷酸(dUMP)甲基化转变为脱氧胸苷酸(dTMP),从而影响DNA的合成,发挥抗肿瘤作用。

3.合并高血糖的患者不能应用哪种利尿药

正确答案: B

解析: 本题考查氢氯噻嗪的不良反应,该药影响糖代谢和脂代谢,升高血糖和血脂,故糖尿病、高脂血症患者慎用。

4.对氯丙嗪的叙述,错误的是

正确答案: C

解析: 氯丙嗪可抑制体温调节中枢,使体温调节失灵,机体体温可随环境温度变化而变化,在低温环境下体温下降至正常以下,高温下使体温升高,不但能降低发热病人体温也能降低正常人体温。

5.奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过

正确答案: A

解析: 本题考查奥美拉唑作用机制。奥美拉唑口服后浓集于壁细胞分泌小管周围,与胃壁H,K -ATP酶结合,使酶失活,抑制H -K交换,减少胃酸分泌。

6.糖皮质激素在临床上一般不用于

正确答案: E

解析: 炎症反应是机体的一种防御机制,糖皮质激素具有抗炎作用和免疫抑制作用,降低机体的防御机制,因此,需要与足够有效的抗生素合用。目前还没有疗效肯定的抗病毒药物,因此糖皮质激素一般不用于病毒感染。

7.糖皮质激素可用于治疗

正确答案: A

解析: 本题考查的是糖皮质激素的临床应用及禁忌证。糖皮质激素可以治疗各种休克,其余答案均为其禁忌证。

8.螺内酯临床常用于

正确答案: C

解析: 本题考查螺内酯的临床应用。螺内酯为竞争性醛固酮受体阻断剂,在远曲小管远段和集合管与醛固酮竞争受体,阻止醛固酮-受体复合物的形成,从而拮抗醛固酮的排钾保钠作用,主要用于伴醛固酮升高引起的顽固性水肿。噻嗪类药物对轻度尿崩症有一定疗效,主要用于高血压的治疗。呋塞米主要用于严重的水肿、急性肾功能衰竭、急性肺水肿和高钙血症,及加速某些毒物的排泄。甘露醇主要用于脑水肿。

9.氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的精神分裂症患者宜选用的药物是

正确答案: E

解析: 本题考查抗精神病药物的临床应用。长期使用氯丙嗪,会发生锥体外系不良反应,表现形式有4种,一种是迟发性运动障碍,其机制可能是突触后膜DA受体长期被药物抑制,使DA受体数目上调,从而使黑质一纹状体系统DA功能相对增强所致。应用中枢抗胆碱药治疗可使病情加重。一旦发生,停用氯丙嗪,可能恢复。氯氮平特异性阻断中脑一边缘系统和中脑-皮质系统的D。亚型受体,临床用于治疗急慢性精神分裂症,并对其他药物无效的病例有较好疗效,也可用于长期给予氯丙嗪等抗精神病药物引起的迟发性运动障碍。

10.雌激素的不良反应不包括

正确答案: D

解析: 雌激素缺乏会引起骨质疏松症,临床上可用于治疗骨质疏松症。

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