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【有解析】执业医师考试医学心理学考试试题和答案解析

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1.治疗氟乙酸钠中毒,解毒药应选用

正确答案: A

解析: 乙酰胺是有机氟类杀鼠剂(氟乙酰胺、氟乙酸钠)的解毒剂。B亚甲蓝常用于亚硝酸盐中毒的解毒。C氟马西尼是苯二氮革类(BDZ)选择性拈抗药,用于苯二氮[卓。gif]类药物(安定)中毒的解毒。D二巯丙醇主要用于重金属中毒的解毒,包括砷、汞中毒治疗。E阿托品常用于有机磷农药中毒解毒,可改善毒蕈碱样症状,氯解磷定、碘解磷定可改善有机磷农药中毒的烟碱样症状,两种解毒剂常一起应用。

2.某蓄电池厂浇铸工,男,40岁,脐周持续性绞痛月余,手按压腹部疼痛可缓解,时有睡眠障碍、感觉乏力、肢端发麻,面部呈灰白色,血象呈低血红蛋白性贫血,可能诊断为

正确答案: A

解析: 该患者电池厂工作,有铅接触史,有脐周绞痛、失眠、乏力、感觉障碍、低血红蛋白性贫血等中毒症状,可诊断为铅中毒。B汞中毒常见于接触温度计、血压计或从事汞矿开采、冶炼的情况。主要以精神一神经异常、口腔炎、震颤为主要症状。C苯中毒见于接触有机溶剂的情况,出现造血障碍,出血,白血病等,可能出现麻醉作用、昏迷和肌肉抽搐。

3.对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是

正确答案: C

解析: 急性中毒危重情况治疗原则首先是检查呼吸、循环、生命指征,立即停止毒物接触。

4.-氧化碳中毒最具特征的表现是

正确答案: C

解析: 一氧化碳中毒可表现为神经系统症状,头痛、头晕、意识障碍,伴有四肢无力,抽搐,还可出现消化道症状,恶心、呕吐,口唇黏膜呈樱桃红色。其中口唇黏膜呈樱桃红色是与其他药物中毒相区别的独有的特征。

5.女,56岁,冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

正确答案: D

解析: 患者烧煤取暖,有一氧化碳接触史;结合昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色等症状,可诊断为一氧化碳中毒。血碳氧血红蛋白浓度升高是一氧化碳中毒诊断最有价值的依据。

6.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是

正确答案: C

解析: 患者在浴室中,有一氧化碳接触史,结合一氧化碳中毒的特征性症状,皮肤、黏膜、口唇呈樱桃红色是,可初步诊断为一氧化碳中毒。

7.对一氧化碳中毒有确诊价值的是

正确答案: E

解析: 一氧化碳中毒诊断依据包括:一氧化碳接触史:昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色等症状;血碳氧血红蛋白浓度升高。其中血碳氧血红蛋白浓度升高是一氧化碳中毒诊断最有价值的依据。

8.一氧化碳中毒现场急救首先采取

正确答案: E

解析: 一氧化碳中毒现场急救应迅速转移到空气新鲜的地方,然后再迅速纠正缺氧状态,包括通畅呼吸道、吸氧。

9.女,62岁,冬季房屋内煤火取暖,次日晨被发现昏迷。查体:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是

正确答案: D

解析: 患者烧煤取暖,有一氧化碳接触史;结合昏迷、口唇黏膜呈樱桃红色等症状,可诊断为一氧化碳中毒。一氧化碳最重要的治疗就是纠正缺氧,可给予吸氧,高压氧是纠正缺氧最有效的方法。

10.女,55岁,国家公务员,30年来因丈夫(高级工程师)有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是

正确答案: E

解析: 心理治疗又称精神治疗,是以良好的医患关系为桥梁,应用心理学的方法,影响或改变病人的感受、认识、情绪和行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗目的。在治疗的过程最重要的是把握中立原则。其他原则还包括:信任真诚原则--医患双方的相互信任;保密原则--要保护患者的隐私;回避原则--治疗往往涉及个人隐私,因此亲人与熟人均应在治疗中回避。

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