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[T06384]临床执业医师妇产科重点攻克[含解析] - chyc710生成

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1.37岁妇女,因荫部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于荫道口,宫颈较长。本例恰当处理应是

正确答案: B

解析: Manchester术适用于年龄较轻,要求保留生育功能,宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。

2.血压140/90mmHg,尿蛋白(-),下肢浮肿(+) :

正确答案: A

解析: 轻度妊高征血压≥140/90mmHg,<150/100 mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿及(或)水肿;中度妊高征血压≥150/100 mmHg ,<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等;

3.外阴硬化苔癣型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是

正确答案: B

解析: 此病恶变机会少,所以很少采用手术治疗

4.女,25岁,月经周期为30天,其末次月经是2002年4月18日,其排卵日期大约在5月

正确答案: B

解析: 排卵发生在下次月经来潮前14天。该患者末次月经是2002年4月18日,月经周期为30天,故下一次月经为5月18日,减14天即为排卵日期5月4日。故选B。

5.子宫破裂 :

正确答案: E

解析: 妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血,应首先考虑前置胎盘;子宫破裂发生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现和阴道出血。

6.枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是

正确答案: D

解析: 枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯曲状态,以枕额径衔接,矢状缝坐落在入口平面的右斜径上,枕骨在骨盆左前方。

7.女,28岁停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐查体:面色苍白,BP80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克最佳处理是

正确答案: B

解析: 异位妊娠已经出现流产或破裂首选手术治疗,本病例已经出现了休克的征象,所以选B

8.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是

正确答案: A

解析: 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,病因尚未完全明了,有资料显示与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及某些病毒感染有关。

9.30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,荫道不规则流血1天,今晨从荫道排出三角形膜样组织,检查:贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择

正确答案: D

解析: 难度中等,停经史、腹痛及荫道出血结合查体考虑异位妊娠有内出血,应手术。

10.重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑

正确答案: A

解析: 胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主,胎盘剥离面积超过l/3,多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛,阴道无出血或少量出血,贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。

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