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[T06360]中医执业医师中医诊断重点攻克[含解析] - 绅医生成

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1.患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是

正确答案: B

解析: 腹部压痛、反跳痛是腹膜炎的体征。以饱食为诱因。可诱发急性胰腺炎而出现腹膜炎。饱餐后可发生急性胃炎,它不引起腹膜炎。肝癌结节破裂,坏死癌组织及血液流入腹腔时,可产生急性腹膜炎,但多先有肝区疼痛而不是急性发病。右肾结石和急性肝炎与饱餐后诱发急性腹膜炎无直接关

2.下列除哪项外,均是采录”主诉”所要求的内容

正确答案: D

解析: 主诉应记录患者就诊的主要原因及其发生的时间。其原因通常为患者自诉的主要(或最痛苦)症状及其性质,因此,不能是”尽量使用诊断性术语”。1.呼吸有烂苹果味可见于下列哪种病人A.敌敌畏中毒B.肺脓肿C.糖尿病酮症酸中毒D.尿毒症E.有机磷农药中毒答案:C

3.斑秃属于

正确答案: A

解析: 斑秃是头发突然大片脱落,因其突然发生,说明与风有关,因风的特点是善行而数变。因其大片脱落,说明与血虚也有关系,精血亏虚,发质营养不良,则脱发。斑秃的病因既然是血虚受风,故只有选A适合。而B、CD、E均不全面,其病因只含有虚的因素。但未含有风的因素。

4.独语、错语的共同病因是

正确答案: D

解析: 独语,错语的共同病因:心气不足,神失所养。

5.触诊胸部皮下气肿的部位,可出现

正确答案: C

解析: 触诊胸部皮下气肿的部位可出现握雪感,而其余各项均不正确。摩擦感H_:现于胸膜病变,皮下气肿部位一’般无压痛,而反跳痛见于各种原因的腹膜炎,揉面感出现于结核性腹膜炎。

6.正常成人ST段下移幅度,在任何导联均应

正确答案: A

解析: 这是道记忆题,正常成人ST段下移幅度在任何导联均应<0.05mV。

7.患者,女,26岁,已婚。胃脘痞满,不思饮食,频频泛恶,干呕,大便秘结,舌红少津,脉细弱。其病机是

正确答案: B

解析: 胃阴虚证的临床表现:胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,或脘痞不舒,或干呕呃逆,舌红少津,脉细数。

8.下列哪种脉象不主实证

正确答案: A

解析: B、CD、E所述脉象主病均有实证。而革脉由于正气不足,精血不能内藏,气无所恋,浮越于外所导致,故主病只有亡血、失精、半产、漏下的虚证,而不主实证。

9.患者,女,26岁,已婚。胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便于结,舌红少津,脉细数。其病机是

正确答案: B

解析: 胃阴虚证的临床表现:胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,或脘痞不舒,或干呕呃逆,舌红少津,脉细数。

10.患者,男,58岁。患”高血压”已近10年,头晕胀痛,耳鸣,梦多寐差,腰膝酸软,头重脚轻,舌红苔少,脉弦细数。其证候是

正确答案: B

解析: 证候:头晕耳鸣,目涩,咽干,五心烦热,盗汗,不寐多梦,腰膝酸软,大便干涩,小便热赤,脉细数或细弦,舌质红少苔。 治法:滋补肝肾,平潜肝阳。 方药:杞菊地黄丸加减。

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