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[T06232]中级职称重点攻克[含解析] - 李卫东2生成

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1.急诊胃镜检查要求在出血后多少时间内做

正确答案: D

解析: 急诊胃镜检查要求在出血后24~48小时内做。

2.NSAID所致胃黏膜损伤的部位多位于

正确答案: A

解析: 一般应激所致的胃黏膜病损以胃体.胃底为主,而NSAID或乙醇所致则以胃窦为主。

3.中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食.消瘦多见于

正确答案: B

解析: 中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食.消瘦多见于胃癌。

4.对于肠易激综合征病人,下列有关腹痛的描述,错误的是

正确答案: B

解析: 几乎所有肠易激综合征患者都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多见,多于排便或排气后缓解,不伴明显体征,不影响睡眠。

5.50岁,男性,1周前突然发生脑血管意外,3日前患者呕血约500ml,伴黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为

正确答案: C

解析: 患者因脑血管意外发生上消化道出血,是应激性溃疡(Cushing溃疡)出血,又称急性胃黏膜病变或急性出血糜烂性胃炎。

6.男,24岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜血50ml,无腹痛及发热。既往体健。查体:轻度贫血貌,血压13.8/8.0kPa(96/60mmHg),神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 患者既往体健,本次呕血前有剧烈呕吐,应诊断为贲门黏膜撕裂症;其他均无相应病史和体征可排除。

7.剧烈呕吐后的呕血多见于

正确答案: D

解析: 剧烈呕吐后的呕血多见于食管贲门黏膜撕裂症,又叫Mallory-Weiss综合征。

8.上消化道出血的部位不包括

正确答案: B

解析: 结肠属于下消化道。

9.急性糜烂出血性胃炎主要临床症状是

正确答案: A

解析: 急性糜烂出血性胃炎,又称应激性溃疡或急性胃黏膜病变,以呕血.黑便为主要临床表现,是上消化道出血的重要原因之一。

10.男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜

正确答案: C

解析: 老年患者,上腹痛节律不明显,有食欲差和体重下降,提示存在胃癌可能;患者上消化道出血量大,内科积极治疗无效,应尽快手术治疗。中国卫生人才网

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