正确答案: E

解析: 要在了解、熟悉Graves病治疗的基础上，分析、综合患者目前病情甲亢未控制、甲亢性心脏病（房颤）与甲亢，与过去抗甲状腺药物治疗的关系，分析备选治疗措施哪项是患者最需要的。甲状腺功能亢进是这次甲亢性心脏病（房颤）的基础与病因，控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心脏病的关键。过去虽有11年Graves病史，但抗甲状腺药物治疗一直不规则，现在正规抗甲状腺药物治疗仍可控制甲亢。备选答案中电转复、大剂量普萘洛尔、卧床休息与镇静剂及毛花苷C治疗确实可使房颤好转、缓解，但均是缓解症状，如甲亢不控制，必然房颤复现。所以本题正

正确答案: D

解析: Graves病时可发生甲亢性心脏病，所以心脏可增大，既可肥大，也可扩大，故D是正确的。而当Graves病时，可发生心动过速，但休息和熟睡时不应减慢；心律失常以房性过早搏动最常见；心尖部常可闻及收缩期杂音，而不是舒张期杂音；其收缩压是上升，但舒张压应下降，因而题中其余所列均不正确。

正确答案: E

解析: 高泌乳素血症主要表现为闭经、溢乳、无排卵和不孕等。垂体泌乳素瘤长期不予治疗会引起继发性垂体功能减低，从而可以表现为靶腺（肾上腺、甲状腺、性腺）功能下降。

正确答案: B

解析: 甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等，而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹。周期性麻痹临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或无力，好发于青壮年，以双下肢无力最常见。持续数小时至数周，发作间歇期完全正常。重症肌无力临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解，因而表现为晨轻暮重的特点。以年轻女性和老年男性易患，眼肌是重症肌无力最易受累的肌群，部分患者最终因呼吸肌受累而死亡。

正确答案: B

解析: 停药指标：主要依据临床症状和体征，目前认为ATD维持治疗18～24个月可以停药。下述指标预示甲亢可能治愈：①甲状腺肿明显缩小；②TSAb(或TRAb)转为阴性。

正确答案: A

解析: 甲亢时由于过多的甲状腺激素分泌在血流中，新陈代谢旺盛，心搏出量增加，可引起收缩压明显增高，但由于外周血管扩张，毛细血管阻力减少，舒张压往往下降，表现为脉压差增大，并可出现水冲脉、毛细血管搏动征以及股动脉、肱动脉等处听到枪击音和杜氏二重音。

正确答案: A

解析: 糖尿病患者手术耐受力差，术前应控制血糖，将血糖稳定于轻度升高状态，尿糖(+)～(++)，方可进行手术。如术前用降糖药物或精蛋白锌胰岛素，均改为胰岛素。术后继续使用胰岛素，用量根据每4～6小时尿糖测定结果给予。

正确答案: A

解析: 对于内分泌功能减退类型，主要采用：①有关缺乏激素的替代治疗或补充治疗，激素替代治疗一般均为生理剂量的靶腺激素替代；②内分泌腺组织移植，提供身体的需要，如胰岛细胞或胰腺移植、甲状旁腺组织移植等。

正确答案: A

解析: 糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关，所以A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关，外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2——3个月内血糖总的水平，外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近2——3周内血糖总的水平，所以题中其余所列均不正确。

正确答案: C

解析: 使用ATD最常见并最严重不良反应的是粒细胞减少，主要发生在治疗开始后的2~3个月内，外周白细胞低于3×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L时应当停药。