资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题 网校动态 证件处理

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 呼吸系统重点攻克 > [T06001]临床执业医师呼吸系统重点攻克[含解析] - yh172生成

[T06001]临床执业医师呼吸系统重点攻克[含解析] - yh172生成

查看题库列表

1.女,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体:昏迷,P64次/分,BP18090mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑

正确答案: C

解析: 剧烈头痛、呕吐,瞳孔不等大,右侧肌力下降等为颅内压增高、小脑幕切迹疝的表现,引起脑疝的原因可以是颅内血肿,有典型的中间清醒期的临床表现可诊断为急性硬膜外血肿。

2.肺心病心衰使用洋地黄,下列哪项不正确

正确答案: A

解析: 由于肺心病病人长期慢性缺氧及反复感染,对洋地黄类药物耐受性很低,疗效也差,易发生毒性反应,所以在使用方面必须十分谨慎。一般用量为常规量的1/2~2/3,心率可由于缺氧和感染等干扰而不能作为疗效的指征,临床以选用作用快,排泄快的制剂为主。洋地黄类药物不作为肺心病伴发心功能不全的首选药物。

3.浸润型肺结核主要是由于

正确答案: C

解析: 浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。

4.危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确

正确答案: B

解析: 危重症哮喘患者由于呼吸肌严重疲劳,呈现腹式呼吸(矛盾呼吸);出现奇脉;呼吸及脉搏频率加快;血压下降;意识模糊;胸部呼吸音消失,故双肺哮鸣音亦消失。

5.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素G时,错误的方法是

正确答案: D

解析: 青霉素G不耐酸,口服量的70%以上被胃酸破坏,因此不宜口服给药,肌肉和静脉均吸收良好,对青霉素过敏者不可使用。

6.急症哮喘患者,病因未明,为缓解症状,应立即选用

正确答案: D

解析: 急症哮喘最常见的病因为肺源性及心源性两大类。如属肺源性者,则哌替啶为禁用,毒毛旋花子苷K无效;如属心源性者。则肾上腺素及异丙肾上腺素为禁用。只有氨茶碱对这两类病因所致的急症哮喘都有利。

7.患者,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音,对该患者的治疗应选用的药物为

正确答案: A

解析: 根据题意患者为支气管哮喘急性发作期轻度。哮喘急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。一般根据病情的分度进行综合治疗。轻度的治疗:每日定时吸入糖皮质激素(200~500μgBDP);出现症状时吸入短效β受体激动剂,可间断吸入。效果不佳时可加用口服β受体激动剂控释片或小量茶碱控释片(200mgd),或加用抗胆碱药如异丙托溴铵气雾剂吸入。答案选A。

8.男,40岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 根据题意初步诊断为大叶性肺炎。肺结核常有低热盗汗等结核中毒症状,排除A;肺癌可伴阻塞性肺炎,但患者一般不发热或仅有低热,排除B;所以最可能考虑为大叶性肺炎。

9.女性,64岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示:pH7.31,Pa053mmHg,PaC067mmHg,HC022mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是

正确答案: C

解析: 根据血气分析,此患者属于Ⅱ型呼吸衰竭,pH已经低于正常范围,属于失代偿性。

10.杵状指(趾)一般不出现在下列哪种情况

正确答案: C

解析: 杵状指(趾)为手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大。其发生机制一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。临床上常见于呼吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等;在循环系统疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等;其次也可见于肝硬化等。除慢性支气管炎外,其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指(趾)。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2020 Iiyi.Com All Rights Reserved