资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题 证件处理

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 女性生殖系统重点攻克 > 【有解析】女性生殖系统试题和答案解析-执业医师考试(三)

【有解析】女性生殖系统试题和答案解析-执业医师考试(三)

查看题库列表

1.双胎妊娠的两个胎心率至少相差

正确答案: C

解析: 本题考点是如何靠听胎心来诊断双胎妊娠。错选的原因是对诊断标准没有掌握。产前检查时,在不同部位听到两个不同频率的胎心,同时计数1分钟,胎心率相差10次以上,或两胎心音之间隔有无音区要考虑双胎妊娠。

2.双胎妊娠分娩时的处理,下列哪项错误

正确答案: C

解析: 常见错误是选认为断颈术可导致胎儿死亡,所以不能使用。其实当发生胎头交锁,且第一胎已经死亡,为救第二胎,可以行断颈术,待第二胎娩出后再取出第一个胎头。第一胎娩出后,为了避免第二个胎儿失血,应立即断脐。第二胎娩出后,子宫的空间大,第二胎易转为横位导致分娩困难,因此在第一胎娩出后,应保存第二胎为纵产式,包括头位或臀位。第一胎娩出后,如超过20分钟第二胎未娩出,应人工破膜。第二胎胎肩娩出后,为防止产后出血,应立即注射催产素。

3.双胎妊娠如位于下方的胎儿胎位为臀位,而上方的胎儿胎位为头位,阴道分娩时易发生哪种并发症

正确答案: D

解析: 本题考点是双胎妊娠在分娩时的并发症。常见错误是选A、C或选A者是考虑到臀位分娩时容易发生后出头困难,但在双胎妊娠时由于胎儿发育往往较小,故臀位后出头困难发生机会小。选C,E者是由于考虑到双胎分娩时由于子宫过度膨胀,易发生宫缩乏力,而导致活跃期延缓或第二产程延长,但针对于本题给出的条件来说,正确的选择是易发生胎头交锁。

4.双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩

正确答案: E

解析: 本题考点是双胎妊娠的剖宫产指征。常见错误是选C或由于现在臀位初产几乎都以剖宫产中止妊娠,故当双胎妊娠时有胎儿的胎位是臀位时认为也应剖宫产,或是见到有胎位为横位时,认为一定不能阴道分娩。在双胎妊娠中,由于胎儿多数发育较小,所以多数的双胎妊娠都可以阴道分娩,当胎位为头位-臀位时,虽然有可能发生胎头交锁,但如果注意预防,也可以阴道分娩。当胎位为横位-臀位时,可在第一胎娩出后,由助手在腹部行外倒转或行内倒转术娩出胎儿。只有当第一胎为横位时,才不能阴道分娩。

5.双胎与下列哪项关系最小

正确答案: D

解析: 本题主要考点在于双胎妊娠的各项并发症。常见错误是选A或B或C或选A者注意到双胎的常见胎位是两个头位。但在双胎妊娠中,其他胎位异常的情况也很常见;选B、C、E者没有考虑到由于双胎妊娠使子宫过度膨胀,因此在分娩期及产后易发生宫缩乏力、产程延长及产后出血L.由于子宫过度膨胀,子宫张力大,易发生胎膜早破,发生早产。过期妊娠少见,故正确答案是

6.下述各项中,哪项是错误的

正确答案: D

解析: 本题考点是双胎妊娠的各项并发症。常见错误为选选A者是由于不了解妊娠高血压疾病的病因。由于双胎妊娠子宫张力高,影响子宫的血液供应,造成子宫一胎盘缺血、缺氧,因此易合并妊娠高血压疾病。由于双胎妊娠时子宫过度膨胀,易发生胎膜早破、早产、宫缩乏力、产后出血,而很少发生过期妊娠。

7.有关双胎各项,下述哪项内容是正确的

正确答案: D

解析: 本题考点是双胎妊娠的分类及特点。常见错误为选B或选B者没有掌握双胎输血综合征仅发生于单卵双胎,两胎儿的胎盘问有血管吻合,尤其是动静脉吻合,使一胎儿的血液经过动脉而流入另一胎儿的静脉,前者失血,表现明显贫血,体重轻;后者获得更多的血液,表现为多血质、体重增加。临床症状取决于动静脉吻合口的大小、胎盘内有无动脉之间、静脉之间吻合的代偿作用。因此,单卵双胎的胎儿可以出现大小显著不同。选C者以为单卵双胎的双羊膜囊结构和双卵双胎一样。事实上单卵双胎之间的中膈是两层羊膜及一层绒毛膜组成的。

8.与双胎妊娠关系不大的是

正确答案: C

解析: 常见错误是选由于双胎孕妇血容量比单胎多,同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白,铁及叶酸等,因此容易出现缺铁性贫血。错选A也常见。克罗米酚是促排卵的药物,可同时促进多个卵泡的发育导致多胎妊娠。双胎妊娠时由于子宫过度膨胀,易发生胎膜早破导致早产,亦由于子宫过度膨胀易导致宫缩乏力,而发生产后出血。极少发生子宫破裂。

9.对羊水过多的孕妇娩出的新生儿,下述哪项是需要注意的

正确答案: D

解析: 本题考点是羊水过多对新生儿的影响。常见错误为选B或E,错选原因是误认为糖尿病孕妇易发生羊水过多,而糖尿病孕妇的新生儿易发生肺透明膜病、低血糖,故羊水过多的新生儿也容易发生肺透明膜病及低血糖。由于胎儿消化道闭锁,羊水交换受到影响,容易发生羊水过多。

10.关于羊水,下列哪项不正确

正确答案: B

解析: 常见错误是选择A或羊水过多以慢性较急性者多见。急性羊水过多常与单卵双胎并发。慢性羊水过多常与妊娠期糖尿病、Rh同族免疫以及常见的胎儿神经管畸形并发。但要记住,多数合并羊水过多者新生儿是正常的。围生期死亡率增加是由于分娩合并症、胎位异常、脐带脱垂以及胎儿及产妇并发疾病所致。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved