资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题 证件处理

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 精神神经系统重点攻克 > 【有解析】精神神经系统知识考试试题和答案解析-执业医师考试(一)

【有解析】精神神经系统知识考试试题和答案解析-执业医师考试(一)

查看题库列表

1.终末血尿,常见的病变部位是

正确答案: C

解析: 因血尿行尿三杯实验时,仅第三杯血尿为终末血尿,提示病变多在膀胱或后尿道。

2.下列哪种方法最有助于区别血尿与血红蛋白尿

正确答案: E

解析: 发现尿液变红,首先要明确是真性血尿还是假性血尿,排除标本污染和假性血尿后才是真性血尿。某些食物(如红辣椒)、药物(如利福平)及染料(如酚红)等均可使尿液颜色变红;阵发性睡眠性血红蛋白尿、血卟啉病及铅中毒时亦可出现红色尿液,统称为假性血尿,行尿沉渣镜检无红细胞。所以,尿沉渣镜检是鉴别真性血尿和假性血尿的重要方法。血管内溶血疾病会出现血红蛋白尿,因尿液中含血红蛋白量的多少不同,可呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色及酱油色,但仅凭尿的颜色与真性血尿鉴别,证据是不足的,需进一步行尿沉渣镜检为非完整红细胞来证实。故本题

3.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为

正确答案: A

解析: 每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白/肌酐比率200mgg称为蛋白尿。

4.关于蛋白尿的描述错误的是

正确答案: E

解析: 本题考查的是产生蛋白尿的原因(见下表),常分为生理性、肾小球性、肾小管性、溢出性等,混合性是肾小球和肾小管同时受损所致。生理性蛋白尿是因高热、剧烈运动、直立体位导致肾小球毛细血管壁通透性增加而发生的蛋白尿。高蛋白饮食可以导致肾小球滤过负荷加重,不会直接损伤肾小球功能而产生蛋白尿,若本身有肾脏病变者,高蛋白饮食会加重蛋白尿。故本题选[YS181_484_3.gif][YS181_484_3续。gif]

5.选择性蛋白尿以下哪种蛋白为主

正确答案: B

解析: 选择性蛋白尿由肾小球滤过膜电荷屏障破坏所致,而白蛋白带负电荷,故电荷屏障破坏时出现以白蛋白尿为主的选择性蛋白尿。溶菌酶、本一周蛋白、β[2.gif]微球蛋白等均属小分子量蛋白,易通过肾小球滤过,在肾小管又几乎全部被重吸收,所以尿液蛋白质量极微。一旦肾小管功能损伤,其尿液小分子量蛋白质排出量增多,即所谓肾小管性蛋白尿。IgA等免疫球蛋白、C3等分子量更大,属于大分子蛋白,出现在肾小球分子屏障损伤后的非选择性蛋白尿中。故本题选

6.关于管型的叙述,正确的是

正确答案: D

解析: 尿沉渣镜检中管型的出现,往往提示有肾实质性损害。细胞管型中,红细胞管型常见于肾小球肾炎,白细胞管型见于肾盂肾炎或间质性肾炎,上皮细胞管型见于肾小管急性炎症或坏死;脂肪管型见于肾病综合征;蜡样管型又称肾衰管型,见于慢性肾炎晚期肾衰竭时、肾淀粉样变;各种肾炎、肾病均可见颗粒管型。由此可以判断叙述正确的选项为

7.下列检查结果对区分上、下尿路感染没有意义的是

正确答案: C

解析: 上尿路感染是指肾盂肾炎,下尿路感染主要是膀胱炎,两者的鉴别诊断十分重要,教材和讲义也有明确表述。但本题难点在于各选项表述与教材原文相比,变化较大。考生应在掌握教材内容的基础上,对各选项进行分析与筛选:尿中白细胞管型既提示疾病性质(尿白细胞一感染),又提示部位(管型一肾脏),支持上尿路感染;B超示肾盂形态异常、肾区叩痛、外周血WBC明显升高也支持上尿路感染诊断。但膀胱穿刺培养示大肠杆菌只能证明为真性菌尿,而不能排除上尿路感染,只有膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎。故应选

8.多尿的标准是指每日尿量大于

正确答案: D

解析: 每天24小时排尿多于2500ml称为多尿,常见于慢性肾小球肾炎。尿比重降低,提示可能为尿崩症引起的多尿。尿糖阳性,血糖升高,提示为糖尿病引起的多尿。血钙增高,提示可能为甲状旁腺功能亢进引起的多尿;血钾降低,提示为低血钾疾病引起的多尿。

9.测定残余尿量,最准确的检查方法是

正确答案: B

解析: 测定残余尿量的方法有:①B超测定法为首选之法,无损伤,可反复进行,但准确性较差。②导尿法最准确可靠,患者自行排尿后,立即在无菌操作条件下导尿,放出全部尿液即为残余尿量。

10.右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行

正确答案: B

解析: 首先考虑泌尿系的结石,所以应行B超或腹平片检查确定结石的存在、特点及解剖形态。B超能显示结石的特殊声影,可发现泌尿系平片不能显示的小结石和透X线结石;腹部平片能发现95%以上的结石(结石过小或钙化程度不高,纯的尿酸结石及基质结石,X线不显示)。选项中符合的是B。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved