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正确答案: E
解析: 炎症反应是机体的一种防御机制,糖皮质激素具有抗炎作用和免疫抑制作用,降低机体的防御机制,因此,需要与足够有效的抗生素合用。目前还没有疗效肯定的抗病毒药物,因此糖皮质激素一般不用于病毒感染。
正确答案: B
解析: 本题重在考查阿司匹林抗血栓形成的作用机制。花生四烯酸代谢过程生成的PG类产物中,TXA可诱导血小板的聚集,而PGI可抑制血小板的聚集,二者是一对天然的拮抗剂。阿司匹林可抑制环氧酶,减少PG类的生物合成,使得PGI和TXA的生成都减少,而在小剂量时,可以显著减少TXA而对PGI水平无明显影响,产生抗血栓形成作用。因而,小剂量阿司匹林可用于预防和治疗血栓形成性疾病。
正确答案: D
解析: 本题考查H和H受体的药理作用。H受体激动可引起支气管、胃肠、子宫平滑肌收缩,皮肤血管扩张,心房肌收缩增强和房室传导减慢等效应;H受体激动可产生胃酸分泌增加,血管扩张,心室肌收缩增强及窦性心率加快等作用,由此可见H受体和H受体激动均可使血管扩张。有研究证明,对组胺引起的血管扩张和血压下降,H受体阻断药仅有部分拮抗作用。
正确答案: B
解析: 本题考查苯二氮革药物的药理作用特点。三唑仑是新型、短效苯二氮革镇静催眠药,其催眠、安定作用分别为地西泮的45倍和10倍,适用于各型失眠症和焦虑症。
正确答案: E
解析: 本题考查吗啡的不良反应。中毒量吗啡可引起昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小成针尖样、血压降低等,最后由于严重的缺氧导致休克。呼吸麻痹是致死主要原因。
正确答案: E
解析: 胰岛素和胰高血糖素具有相反的生物效应。
正确答案: D
解析: 本题考查胺碘酮的药理作用。胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用,如Na、K、Ca通道等,降低窦房结和浦肯野纤维的自律性和传导性,延长动作电位时程和有效不应期。还有非竞争性阻断α、β受体作用和扩张血管平滑肌作用。
正确答案: B
解析: 氯贝丁酯为最早应用的贝特类药物,主要降低血浆TG,临床用于原发性高TG血症的治疗。故主要降低TG的药物是氯贝丁酯。
正确答案: B
解析: 本题考查高效能利尿药的不良反应,依他尼酸属高效能利尿药,故具有耳毒性,另外记住与呋塞米相比依他尼酸不良反应多,作用较弱,布美他尼同属高效能利尿药,但不良反应小,作用强大。
正确答案: C
解析: 利多卡因一般剂量对传导无明显影响。心肌缺血,心肌细胞外液K升高,利多卡因对之有减慢传导作用。在细胞外低K浓度组织,利多卡因促进K外流,使最大舒张电位负值增大,0期去极化速度及幅度增加,传导速度加快。
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