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【有解析】执业医师考试真题真题第三单元试题和答案解析(一)

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1.根据蛋白尿的发生机制,尿蛋白可分为五类,下列哪一类是错误的

正确答案: E

解析: 根据蛋白尿的发生机制,蛋白尿可分为5类,其中无假性蛋白尿,而有功能性蛋白尿,见于发热、高温、剧烈运动后等。

2.引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是

正确答案: C

解析: 引起慢性肾功能不全的疾病由多见到少见的顺序是:慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等,因为慢性肾小球肾炎是原发性肾脏病,所以在继发性肾脏病中,引起慢性肾功能不全最常见的是糖尿病肾病。

3.关于血尿描述正确的是

正确答案: C

解析: 离心后尿沉渣镜检查每高倍视野红细胞>3个为血尿,每1L尿含1ml血即呈肉眼血尿。

4.关于管型的叙述,正确的是

正确答案: A

解析: 管型对肾脏病的诊断有帮助:红细胞管型常见于急性肾炎,白细胞管型常见于肾盂肾炎,脂肪管型常见于肾病综合征,蜡样管型常见于急性肾衰竭,上皮细胞管型常见于各种原因所致的肾小管损伤。

5.有关铁的描述,正确的是

正确答案: B

解析: 有关铁的代谢是一种比较复杂的问题,食物中的铁以三价铁为主。肠黏膜吸收的铁为二价铁,转铁蛋白结合的铁及体内铁蛋白中结合的铁均为三价铁。而血红蛋白中的铁为二价铁。

6.溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是

正确答案: A

解析: 溶血性贫血时,骨髓会代偿性增生,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是:①网织红细胞增多;②周围血液中出现幼稚红细胞,通常是晚幼红细胞。在严重溶血时尚可见到幼稚粒细胞;③骨髓幼红细胞增生。

7.在骨髓涂片细胞学检查的内容中,错误的是

正确答案: D

解析: 油镜下连续分数200个或500个有核细胞,按不同系列和不同发育阶段计数,粒细胞系的百分数除以红细胞的百分数即为粒红比例,参考值为2.7±0.87或2——4:1.低倍镜下见到巨核细胞后,转油镜,进行分类计数。

8.提示心包积液的体征是

正确答案: C

解析: 当心包积液量大时,可在左肩胛骨下出现浊音及左肺受压迫所引起的支气管呼吸音,这称为心包积液征(Ewart征)。Musset征为与颈动脉搏动一致的点头运动,见于严重主动脉瓣关闭不全;脉短绌见于心房颤动;Roth斑为视网膜的卵圆形出血斑,其中心呈白色,多见于亚急性感染性心内膜炎;Duroziez征见于脉压增大的情况,如主动脉瓣关闭不全等。

9.发现心包积液最简便准确的方法是

正确答案: B

解析: 发现心包积液最简便准确的方法是超声心动图,不仅可证实有无积液,还可测出积液量的多少。易错选

10.大部分急性心肌梗死的病因是

正确答案: A

解析: 急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病中最严重的一种,其病因大部分是冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂,血栓形成,使管腔闭塞所致,所以答案是

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