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【有解析】执业医师考试 2006年真题

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1.7个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括

正确答案: E

解析: 疫苗初种时间是:出生时卡介苗、乙肝疫苗;2个月,脊髓灰质炎疫苗;3个月,白百破混合疫苗;8个月,麻疹疫苗。

2.男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm.查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×10/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26.最可能的诊断是

正确答案: C

解析: 根据患儿一般表现:皮肤黏膜苍白,易疲乏,时而烦躁,纳差;髓外造血表现:肝脾大;化验外周血象:血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<0.31,确诊缺铁性贫血。

3.男,5岁。高热1天,第2天出渗,全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。最可能的诊断是

正确答案: D

解析: 猩红热表现为起病急,咽痛,咽部及扁桃体充血水肿明显,病初舌被白苔,以后白苔脱落,舌乳头红肿。一般于起病12——48小时内出疹,特点为全身皮肤在弥漫性充血发红的基础上,广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹。

4.骨折病人长期卧床可发生

正确答案: E

解析: 长期卧床不起的骨折患者,可发生坠积性肺炎,特别是老年、体弱、伴有慢性病的患者。应鼓励患者积极进行功能锻炼,及早下床活动。

5.断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是

正确答案: E

解析: 利器切割伤造成的断肢,断面整齐,污染较轻,血管、神经、肌腱等重要组织挫伤轻,再植存活率高,效果较好。

6.关于脊柱结核的叙述,正确的是

正确答案: D

解析: 脊柱结核在全身骨关节结核中发病率占首位。全身有低热、盗汗等结核中毒症状。疼痛是最先出现的症状,通常较轻。劳累后加重,休息后减轻,不影响睡眠,病程长者夜间也会痛。脊柱后凸十分常见。少数患者寒性脓肿是就医的最早体征。

7.对于膝关节骨关节炎的叙述,正确的是

正确答案: C

解析: 骨关节炎系关节软骨的退行性变。随后软骨下骨、滑膜、关节囊和周围肌肉发生一系列相应改变,最后关节畸形,功能严重受损。

8.椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现

正确答案: D

解析: 椎动脉型颈椎病因脑供血不足可出现眩晕、视觉障碍。此外还可有头痛、猝倒等表现。

9.肩周炎是自限性疾病,一般恢复时间需要

正确答案: C

解析: 肩周炎一般在1年左右能自愈。但若不配合治疗和功能锻炼,将遗留不同程度的功能障碍。

10.开放性肋骨骨折不需要

正确答案: A

解析: 开放性肋骨骨折,胸壁伤口应行清创术,固定骨折断端,如胸膜已破需作胸腔闭式引流,术后用抗生素预防感染。不需要作胸壁悬吊牵引。

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